Thành công cứu bé gái bị que xiên thịt đâm xuyên nền sọ

3 giờ trướcBài gốc

Tai nạn từ thói quen vừa ăn vừa chạy chơi

Theo gia đình bệnh nhi, tai nạn xảy ra khi bé được bố mẹ đưa đi ăn thịt xiên nướng sau giờ học. Trong lúc vừa cầm que thịt vừa chạy chơi, bé bị vấp ngã khiến que tre nhọn đâm thẳng vào mặt.

Hình ảnh đầu que xiên cắm sâu vào vùng gốc mũi trái hướng thẳng lên hốc mắt và nền sọ của bệnh nhi. Ảnh: BVCC

Tai nạn khiến đầu que xiên cắm sâu vào vùng gốc mũi trái hướng thẳng lên hốc mắt và nền sọ khiến bé đau đớn, khóc liên tục. Gia đình lập tức đưa bé đến bệnh viện địa phương sơ cứu, sau đó chuyển tuyến thẳng đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong đêm.

Tại đây, các bác sĩ đối mặt với khó khăn lớn vì dị vật bằng tre gần như không hiển thị trên phim X-quang thông thường. “Có bác sĩ còn nghĩ tới phương án quay lại quán thịt nướng lấy một que xiên tương tự để so sánh chiều dài nhằm ước lượng phần đã đâm sâu vào trong sọ”, một thành viên ê-kíp kể lại. Vì trước đó, phần đuôi que lộ ra ngoài đã bị cắt bớt để tiện vận chuyển rồi thất lạc, khiến việc ước lượng độ sâu của vật nhọn bằng mắt thường là không thể.

PGS.TS Nguyễn Hồng Hà – Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt – Tạo hình và Thẩm mỹ cho biết: “Đây là một trong những tình huống cấp cứu rất khó khăn bởi bệnh nhi còn quá nhỏ, hoảng loạn và không thể phối hợp thăm khám. Các bác sĩ chỉ biết có một dị vật sắc nhọn xuyên từ gốc mũi vào ổ mắt, nhưng chưa thể xác định đã thủng nhãn cầu, xuyên sọ não hay tổn thương mạch máu, thần kinh quan trọng hay chưa?”.

Cuộc hội chẩn đa chuyên khoa lúc nửa đêm

Trước tính chất phức tạp của ca bệnh, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã kích hoạt quy trình hội chẩn đa chuyên khoa ngay trong đêm, bao gồm các chuyên gia thuộc khoa Phẫu thuật Hàm mặt – Tạo hình và Thẩm mỹ, Ngoại thần kinh sọ não, Tim mạch – Lồng ngực, Gây mê hồi sức và Chẩn đoán hình ảnh. Các bác sĩ phải dùng hệ thống chụp CT đa dãy, dựng hình 3D để dò tìm đường đi của vật không cản quang qua từng lát cắt nhỏ.

Khu vực dị vật đâm vào là nơi tập trung nhiều cấu trúc sống còn như nhãn cầu, thần kinh thị giác, động mạch mắt và nền sọ. Nếu que tre đâm trúng các vị trí này, trẻ có thể bị mù vĩnh viễn, rò dịch não tủy hoặc xuất huyết não nguy hiểm đến tính mạng. Do tính chất cấp bách, ê-kíp quyết định mổ khẩn cấp để tránh nguy cơ hỏng mắt còn lại do phản ứng viêm lan tỏa.

Giữ lại ánh sáng cho đôi mắt trẻ thơ

Trong gần một giờ phẫu thuật, các bác sĩ phải bóc tách, kiểm soát tổn thương từng milimet để rút dị vật. Ca mổ thành công khi toàn bộ que tre được lấy ra ngoài mà không gây chảy máu ồ ạt hay trào dịch não tủy. Nhãn cầu trái của bệnh nhi được bảo tồn nguyên vẹn.

Hình ảnh dị vật được các bác sĩ phẫu thuật lấy ra. Ảnh: BVCC

ThS.BS Nguyễn Thị Hương Giang – Bác sĩ khoa Phẫu thuật Hàm mặt – Tạo hình và Thẩm mỹ nhận định: “Đây là trường hợp cực kỳ hy hữu và may mắn. So với trường hợp bệnh nhân bị đôi đũa đâm vào mắt mà chúng tôi vừa điều trị gần đây đầu đũa là đầu tù nên có thể trượt khỏi nhãn cầu. Trong khi đó que xiên thịt được vót nhọn nên hoàn toàn có khả năng đâm xuyên thủng nhãn cầu rất dễ dàng”.

Kết quả kiểm tra trong mổ cho thấy que tre đã xuyên qua lớp cơ và tổ chức phía cực trên nhãn cầu, dừng lại ở đỉnh hốc mắt ngay trước ranh giới sọ não.

Đến ngày thứ 5 sau phẫu thuật, sức khỏe của bệnh nhi tiến triển tốt, trẻ tỉnh táo, chơi ngoan và không sốt. Mắt trái còn sưng nề nhẹ và hạn chế vận động nhãn cầu nhưng vẫn bảo tồn được thị lực. Bệnh nhi tiếp tục được theo dõi y tế nghiêm ngặt về chức năng thị giác và thần kinh sọ não.

PGS.TS Nguyễn Hồng Hà khám cho bệnh nhi sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC

Bài học cảnh giác cho các bậc phụ huynh

Từ trường hợp trên, các bác sĩ cảnh báo về nguy cơ tai nạn nghiêm trọng từ các vật dụng sắc nhọn quen thuộc trong sinh hoạt như que xiên thịt, tăm tre, đũa, bút, que kẹo. Do trẻ nhỏ hiếu động và chưa có ý thức về rủi ro, các hành vi vừa ăn vừa chạy nhảy rất dễ dẫn đến chấn thương xuyên thấu vùng mặt và sọ não khi xảy ra va vấp.

Để đảm bảo an toàn, các chuyên gia khuyến cáo phụ huynh tuyệt đối không để trẻ vừa ăn vừa chạy chơi; chủ động gỡ thực phẩm khỏi que xiên hoặc cắt bỏ đầu nhọn trước khi đưa cho trẻ. Trong trường hợp xảy ra tai nạn chấn thương do vật nhọn đâm phải, người sơ cứu tuyệt đối không tự ý rút dị vật, cần giữ nguyên vị trí, cố định tránh rung lắc và lập tức chuyển bệnh nhân đến cơ sở y tế chuyên sâu để xử trí y khoa.

PHƯƠNG NHI

Nguồn Báo Thể Thao & Văn Hóa : https://thethaovanhoa.vn/thanh-cong-cuu-be-gai-bi-que-xien-thit-dam-xuyen-nen-so-20260525143255162.htm