Thẻ BHYT chưa điều chỉnh thông tin có ảnh hưởng đến việc khám chữa bệnh?

8 giờ trướcBài gốc

BHXH Việt Nam vừa gửi công văn tới BHXH các khu vực nhằm đảm bảo công tác khám chữa bệnh BHYT diễn ra liên tục và thông suốt, báo Người Lao Động đưa tin.

Việc áp dụng thẻ BHYT trong bối cảnh thực hiện mô hình chính quyền địa phương 2 cấp là cần thiết để đảm bảo quyền lợi cho người dân.

Nhằm bảo đảm quyền lợi hợp pháp của người tham gia BHYT và công tác khám chữa bệnh liên tục, thông suốt trước, trong, sau khi các đơn vị hành chính được tổ chức thành 2 cấp (cấp tỉnh và cấp xã), BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH các khu vực chủ động phối hợp với sở y tế và các cơ sở khám chữa bệnh BHYT tại địa phương bảo đảm đầy đủ quyền lợi cho người bệnh.

Theo đó, BHXH khu vực phải thông báo để các cơ sở khám chữa bệnh phối hợp tiếp tục sử dụng thẻ BHYT đã cấp cho người tham gia để khám chữa bệnh theo chế độ khi chưa điều chỉnh thông tin địa chỉ và nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu trên thẻ.

Ảnh minh họa.

Điều này có nghĩa là người dân vẫn có thể sử dụng thẻ BHYT có địa chỉ cũ và hưởng quyền lợi theo quy định. Người dân không cần xin cấp, đổi thẻ theo tên địa giới hành chính mới. Tên cơ sở y tế khám chữa bệnh đăng ký ban đầu không ảnh hưởng đến quyền lợi chi trả của người tham gia BHYT.

Đồng thời, BHXH khu vực khẩn trương phối hợp với các cơ sở khám chữa bệnh BHYT chốt số liệu, tổ chức giám định và thanh, quyết toán chi phí khám chữa bệnh quý 2, thực hiện tạm ứng chi phí quý 3 theo quy định.

BHXH Việt Nam cũng đề nghị các sở y tế bảo đảm các điều kiện pháp lý thuộc thẩm quyền để cơ quan BHXH phối hợp với các cơ sở khám chữa bệnh được tổ chức lại (giải thể, sáp nhập, thành lập mới) kịp thời ký hợp đồng hoặc phụ lục hợp đồng khám chữa bệnh, đảm bảo hợp đồng được thực hiện liên tục, đầy đủ.

Thông tin trên VietNamNet, theo Luật BHYT sửa đổi, một số điều có hiệu lực từ 1/7 người tham gia BHYT sẽ có thêm nhiều quyền lợi, trong đó việc thông cấp khám chữa bệnh BHYT không phân biệt địa lý hành chính.

Theo đó, người bệnh ở bất kỳ nơi đâu đều được hưởng 100% mức hưởng khi khám chữa bệnh tại cấp ban đầu trong toàn quốc.

Người dân cũng được 100% mức hưởng khi khám chữa bệnh nội trú tại cấp cơ bản trong toàn quốc; 100% mức hưởng khi khám, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở y tế cấp cơ bản, chuyên sâu mà trước 1/1/2025 được xác định là tuyến huyện.

Người tham gia BHYT liên tục 5 năm trở lên được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh tại cơ sở cấp cơ bản hoặc cấp chuyên sâu trong trường hợp chẩn đoán xác định, điều trị một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, bệnh cần phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao do Bộ trưởng Y tế quy định.

Người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ nghèo đang sinh sống tại vùng có điều kiện KT-XH khó khăn, người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo khi khám chữa bệnh nội trú tại cơ sở cấp chuyên sâu cũng được hưởng 100%.

Khám chữa bệnh cấp cứu tại bất kỳ cơ sở y tế nào cũng được hưởng 100% mức hưởng theo quy định.

Minh Hoa (t/h)

Nguồn Người Đưa Tin : https://nguoiduatin.vn/the-bhyt-chua-dieu-chinh-thong-tin-co-anh-huong-den-viec-kham-chua-benh-204250705125643327.htm