Chiều 20/12, Văn phòng Chủ tịch nước đã họp báo công bố lệnh của Chủ tịch nước công bố các luật đã được Quốc hội thông qua tại Kỳ họp thứ 8, trong đó có Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT).
Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên, so với luật hiện hành, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT có nhiều nhóm điểm mới, trước hết liên quan quy định về khám bệnh, chữa bệnh BHYT.
Luật quy định mức hưởng BHYT khi thực hiện thông cấp khám, chữa bệnh BHYT theo hướng không phân biệt địa giới hành chính, giữ ổn định tỉ lệ mức hưởng BHYT như quy định của luật hiện hành và mở rộng với một số trường hợp.
Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên tại họp báo (Ảnh: Trọng Quỳnh).
Theo đó, người tham gia BHYT được hưởng 100% mức hưởng khi khám, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT cấp ban đầu trong toàn quốc. Mức hưởng 100% cũng được áp dụng khi người tham gia BHYT khi đi khám bệnh, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám, chữa bệnh BHYT cấp cơ bản trong toàn quốc.
Người tham gia cũng được hưởng 100% mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT cấp cơ bản, cấp chuyên sâu mà trước ngày 1/1/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện.
"Đặc biệt, trong một số trường hợp bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo... người bệnh được lên thẳng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu", Thứ trưởng Bộ Y tế cho hay.
Trả lời câu hỏi của báo chí liên quan vấn đề chuyển viện, ông Tuyên cho biết, thông thường, người dân khi khám chữa bệnh ban đầu, trước đây quy định đăng ký ở cơ sở y tế cấp huyện (bệnh viện hoặc trung tâm y tế cấp huyện) và khi chuyển viện phải từ cơ sở y tế cấp huyện lên bệnh viện đa khoa tỉnh, rồi từ bệnh viện đa khoa tỉnh lên Trung ương.
"Như vậy rất mất thời gian, mà có những bệnh cần chuyển ngay", ông Tuyên nêu bất cập.
Toàn cảnh họp báo (Ảnh: Trọng Quỳnh).
Bất cập khác Thứ trưởng Bộ Y tế chỉ ra là quy định theo địa giới hành chính, có người ngay cạnh cơ sở khám chữa bệnh nhưng không được khám ở đó mà phải đi tới cơ sở y tế cấp huyện cách đó hàng chục km, rất bất tiện cho người dân.
Hay khi một người đi công tác ở địa phương nào đó, trừ khi vào cấp cứu mới được hưởng BHYT 100%, còn không vào khám là phải nộp tiền. Ông Tuyên cho rằng việc này "rất bất cập", theo quy định của luật cũ.
Từ thực tiễn như vậy và với mục đích cải cách hành chính, giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế nhanh nhất, hiệu quả nhất, nâng cao chất lượng y tế cơ sở, ông Tuyên khẳng định Bộ Y tế sẽ quy định hàng rào kỹ thuật để đảm bảo tuyến trên không bị quá tải.
Theo đó, ông Tuyên cho biết chỉ có một số trường hợp được thông tuyến, ví dụ người bị bệnh nan y, bệnh hiểm nghèo như ung thư.
"Người bệnh bị ung thư ở tuyến huyện hay tuyến tỉnh không chữa được thì cho họ chuyển thẳng lên Trung ương, sao phải bắt họ qua tuyến huyện xin, rồi lại lên tuyến tỉnh xin, không loại trừ còn có chuyện nọ chuyện kia trong chuyện xin giấy", ông Tuyên nói và nhấn mạnh, Bộ Y tế kiên quyết phải cải cách hành chính.
Theo ông Tuyên, hàng rào kỹ thuật này vừa đảm bảo giảm quá tải tuyến trên, vừa đồng thời kích cầu và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho tuyến dưới.
"Muốn bệnh nhân khám ban đầu không đi tuyến trên thì tuyến dưới phải đầu tư, nâng cấp trang thiết bị, cơ sở vật chất và nâng cao năng lực cán bộ y tế", ông Tuyên nói.
Luật giao Bộ Y tế quy định danh mục trường hợp được chuyển tuyến BHYT mà không cần giấy chuyển viện, điều này sẽ có hiệu lực ngay từ 1/1/2025. Bộ Y tế đang gấp rút hoàn thiện thông tư và trình ban hành theo thủ tục rút gọn để có hiệu lực từ ngày 1/1/2025, giúp người dân được hưởng lợi.
Thứ trưởng Bộ Y tế khẳng định những điểm mới tại Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT sẽ giải quyết được căn cơ những tồn tại, vướng mắc mang tính cấp bách sau 15 năm thực hiện Luật BHYT.
Điều này bảo đảm tính thống nhất, đồng bộ của hệ thống pháp luật, bảo đảm an sinh xã hội, quyền, lợi ích của người tham gia BHYT, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, góp phần từng bước giảm tỷ lệ chi trực tiếp từ tiền túi của người tham gia BHYT và tăng cường quản lý, sử dụng hiệu quả quỹ BHYT.
Nguyễn Thu Huyền