Thuốc lá phá hủy mạch vành, gây nhồi máu cơ tim

4 giờ trướcBài gốc

5 lần nhập viện do nhồi máu cơ tim vì thuốc lá

Đây là lần thứ 5 ông Lâu Ngọc Oánh, 74 tuổi, ở xã Long Thành, tỉnh Đồng Nai nhập viện cấp cứu vì nhồi máu cơ tim. Ngày 1-8, ông đã nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội dù uống thuốc nhưng không thuyên giảm. Ông Oánh có bệnh nền tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, thiếu máu cục bộ ở tim và hút thuốc. Các bác sĩ đã thực hiện can thiệp mạch vành, đặt 1 stent và tiếp tục chữa trị nội khoa.

Ông Oánh đã 5 lần vào Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai vì nhồi máu cơ tim và có thâm niên khoảng 60 năm hút thuốc lá. Ảnh: Bích Nhàn

Ông Oánh kể: Từ năm 12 tuổi, ông đã “làm bạn” với thuốc lá. Trong vòng 60 năm qua, ông đã nhiều lần quyết tâm cai thuốc nhưng bất thành. Mỗi lần nhập viện cấp cứu, có khi phải thở máy do bệnh nặng, tôi rất sợ. Sau những lần đó, tôi cũng quyết tâm bỏ thuốc, chỉ cai thuốc được 2-3 ngày là hút lại vì cảm giác rất khó chịu. Tôi biết hút thuốc lá rất độc hại, tổn hại đến nhiều cơ quan nội tạng và giờ tôi đang chịu hậu quả.

Cũng có thâm niên hút thuốc lá nhiều năm, anh N.V.Th, 49 tuổi, ở xã Nhơn Trạch, tỉnh Đồng Nai đã 2 lần nhập viện liên tiếp vì nhồi máu cơ tim cấp. Đáng chú ý, lần sau cách lần trước chỉ trong vòng 1 tuần sau khi bệnh nhân Th. xuất viện. Bác sĩ Nguyễn Thanh Nhựt, Trưởng khoa Tim mạch can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai, người trực tiếp chữa trị cho bệnh nhân Th. cho hay: Khoảng 1 tháng trước, anh Th. đã được gia đình đưa vào bệnh viện cấp cứu do nhồi máu cơ tim cấp trên nền bệnh cũ. Cách lần nhập viện này, chỉ mới 1 tuần trước, bệnh nhân Th. đã thoát “cửa tử” vì tắc nhánh động mạch liên thất trước (gây nhồi máu cơ tim). Chúng tôi đã đặt stent, cứu sống bệnh nhân. Trước khi xuất viện, tôi dặn kỹ bệnh nhân phải cai thuốc lá, uống thuốc tim mạch nhưng bệnh nhân làm ngược lại (bỏ thuốc tim mạch, hút thuốc lá). Do đó, lần nhập viện sau bệnh nhân vào viện trong tình trạng nặng hơn lần đầu với đợt suy tim nặng.

Để cứu sống bệnh nhân Th., các bác sĩ phải nong động mạch vành để thông huyết khối trong lòng mạch cho bệnh nhân do mới đặt stent. Sau 2 tuần điều trị tích cực, bệnh nhân Th. mới qua cơn nguy kịch và khỏe lại.

Bệnh nhân biết rõ tác hại của thuốc lá đối với tim mạch nhưng nhiều người ngay cả khi nhập viện vẫn lén hút thuốc. Ông Ph. T. H. (ở xã Cẩm Mỹ, tỉnh Đồng Nai) có gần 40 năm hút thuốc lào, thuốc lá thừa nhận rằng: Ông biết rõ trong thuốc lá có chất nicotine rất độc hại, nhất là khi ông có bệnh nền như suy tim, huyết áp. Nhiều lần, ngoài bác sĩ, vợ con đều khuyên ông H. phải bỏ thuốc lá… nhưng bất thành. Thậm chí, nhiều lần ông H. còn “trốn” đi hút thuốc dù mới vượt qua “cửa tử” do nhồi máu cơ tim.

90% nam giới bị nhồi máu cơ tim có liên quan đến thuốc lá

Theo bác sĩ Nhựt, thực tế khám chữa bệnh cho thấy, khoảng 90% bệnh nhân nam bị nhồi máu cơ tim vào Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai chữa trị đều có hút thuốc lá. Tất cả các ca bệnh, các bác sĩ đều khuyến cáo và yêu cầu bệnh nhân cần phải bỏ thuốc lá, thuốc lào ngay và uống thuốc tim mạch đều đặn để bảo vệ trái tim, mạch máu. Nhưng đa phần bệnh nhân đều “bỏ uống thuốc tim mạch, hút thuốc lá đều đặn” như chưa từng trải qua đợt bệnh nặng. Khi bác sĩ hỏi tại sao lại “phớt lờ” cảnh báo ở những lần nhập viện sau, bệnh nhân đều cho rằng: Rất khó cai thuốc lá!

Theo bác sĩ Nguyễn Thanh Nhựt, Trưởng khoa Tim mạch can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai cho hay, người hút thuốc có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim cao gấp 2-4 lần so với người không hút. Các chất độc như nicotine, carbon monoxide... trong thuốc lá gây tổn thương lớp lót bên trong mạch máu, thúc đẩy sự hình thành mảng xơ vữa làm hẹp lòng mạch. Khi dòng máu nuôi tim bị tắc, nhồi máu cơ tim xảy ra đột ngột.

Bác sĩ Nhựt chia sẻ: Dù không phải 100% người hút thuốc sẽ bị nhồi máu cơ tim nhưng có đến 90% người bị nhồi máu cơ tim đều hút thuốc lá, do đó, hút thuốc lá được xếp vào yếu tố nguy cơ gây nhồi máu cơ tim. Thuốc lá và nhồi máu cơ tim có mối liên hệ chặt chẽ với nhau vì hàng trăm ngàn độc tố của thuốc lá khiến mảng xơ vữa có sẵn trong lòng mạch bị nứt vỡ gây ra hiện tượng nhồi máu cơ tim. Đặc biệt là những ca bệnh nhồi máu cơ tim tái lại nhiều lần khiến việc chữa trị khó khăn hơn, nguy cơ tử vong tăng lên và mức độ nặng thì lần sau gấp đôi lần trước… “Nếu bệnh nhân đã bị nhồi máu cơ tim 1 lần, khả năng tái lại sẽ cao hơn… Hơn nữa, tình trạng stent tái hẹp cũng nhanh hơn và tiến trình xơ vữa mạch vành vẫn tiếp tục. Khoảng 50% ca bệnh nhồi máu cơ tim sẽ tái phát trở lại trong vòng 2 năm sau khi nhập viện” - bác sĩ Nhựt nhấn mạnh.

Và mỗi lần, các y, bác sĩ tiếp nhận những ca nhồi máu cơ tim vào viện tái lại nhiều lần do không bỏ thuốc lá, tâm trạng của các bác sĩ đều chùng xuống bởi để cứu bệnh nhân thoát khỏi đợt bệnh nặng là rất khó khăn. Trong khi đó, bệnh nhân lại không chịu nghe lời dặn dò của bác sĩ và không tự bảo vệ sức khỏe của mình. Nhưng trách nhiệm cứu người là trên hết, họ vẫn lặng thầm cấp cứu, chữa trị cho bệnh nhân.

Bích Nhàn

Nguồn Đồng Nai : https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202508/thuoc-la-pha-huy-mach-vanh-gay-nhoi-mau-co-tim-7b8065b/