Thường xuyên hút thuốc lá điện tử, cô gái trẻ bị lú lẫn rồi hôn mê

5 giờ trướcBài gốc

Người bệnh tỉnh táo, chức năng các cơ quan cải thiện sau khi được điều trị

Ngày 4/8, Bệnh viện Nhân dân 115 (TP.HCM) cho biết vừa cứu sống một nữ bệnh nhân 25 tuổi trong tình trạng hôn mê sâu, ngưng tim chưa rõ nguyên nhân.

Theo đó, bệnh nhân là cô gái 25 tuổi nhập viện trong tình trạng hôn mê, huyết áp tụt sâu, sau đó nhanh chóng diễn tiến ngưng tuần hoàn hô hấp.

Ngay lập tức, quy trình cấp cứu được khởi động: ép tim, đặt nội khí quản, thở máy, thuốc vận mạch, người bệnh diễn tiến rung thất phải sốc điện nhiều lần. Sau 20 phút hồi sinh tim phổi nâng cao, tim người bệnh đập lại, nhưng yếu ớt, huyết áp không đo được, cơ hội cứu sống người bệnh mong manh.

Một người bạn đi cùng bệnh nhân cho hay bệnh nhân là nhân viên văn phòng, sống một mình tại phòng trọ, thường hút thuốc lá điện tử, không có dấu hiệu nghi ngờ tự tử. Trước đó 2 ngày, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng mệt, lú lẫn đã được khám tại bệnh viện tuyến trước, các chỉ số xét nghiệm đều trong giới hạn bình thường. Người bệnh được yêu cầu nhập viện vì tình trạng lú lẫn nhưng không đồng ý. Về nhà người bệnh diễn tiến mệt nhiều hơn và ngất nên được đưa đến Bệnh viện Nhân dân 115.

Trước nguy cơ tử vong rất cao, bệnh nhân được thực hiện ECMO (tim phổi nhân tạo). Trong lúc chuẩn bị thực hiện, tim người bệnh lại ngừng đập, ê-kíp bác sĩ vừa ép tim, vừa làm ECMO.

Trong suốt quá trình thực hiện ECMO, nhiều lần tim người bệnh tiếp tục ngừng đập, đồng tử dãn 4-5 mm, không một chút phản xạ. Các chỉ số cho thấy tim người bệnh gần như không còn co bóp nữa và sự sống của người bệnh hoàn toàn phụ thuộc vào dòng ECMO.

Và rồi, điều kỳ diệu đã xảy ra, sau nhiều giờ, trái tim của người bệnh đã đập trở lại. Tuy nhiên, nguyên nhân dẫn đến ngưng tim của bệnh nhân vẫn chưa thể xác định do bệnh nhân vẫn trong tình trạng hôn mê sâu và không có người thân bên cạnh.

Trong quá trình hồi sức và tìm nguyên nhân, người bệnh bắt đầu xuất hiện dấu hiệu mất máu cấp. Vấn đề khó khăn nhất lúc này là tìm nguyên nhân chảy máu cũng như bù máu khối lượng lớn cho người bệnh trong một hoàn cảnh vô cùng khắc nghiệt: người bệnh có nhóm máu A Rh (-) đây là nhóm máu cực kỳ hiếm gặp.

Phía bệnh viện nhanh chóng liên liên hệ Bệnh viện Truyền máu - Huyết học hỗ trợ ưu tiên cung cấp máu khẩn. Song song đó huy động người có cùng nhóm máu với người bệnh từ người nhà và toàn thể nhân viên bệnh viện. Nhờ có sự phối hợp kịp thời đã huy động nhiều người đã tham gia hiến máu, trong đó có một nhân viên của bệnh viện cũng đã sẵn sàng tiếp máu cho người bệnh khi cần thiết.

Người bệnh sau đó được nhanh chóng chuyển lên phòng mổ kèm theo hệ thống ECMO để can thiệp nội soi ổ bụng cấp cứu. Tình trạng xuất huyết sau đó nhanh chóng ổn định. Huyết động người bệnh dần cải thiện hơn và ngưng được ECMO sau hơn 1 tuần nhập viện. Người bệnh sau đó tỉnh táo, chức năng các cơ quan như gan, thận, tri giác… cải thiện rõ rệt, cai được máy thở và rút nội khí quản, chưa ghi nhận các di chứng thần kinh mặc dù trước đó bệnh nhân có ngưng tuần hoàn hô hấp nhiều lần.

Tuy nhiên, do chưa thể khai thác đầy đủ tiền sử, bác sĩ chưa xác định được chất bệnh nhân đã sử dụng. Khi bệnh nhân hồi phục tinh thần, câu trả lời có thể sẽ rõ ràng hơn.

Theo báo cáo của Bộ Y tế, trong năm 2023, nước ta ghi nhận hơn 1.200 người nhập viện do sử dụng thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng. Đáng chú ý, trong số này, có 27 trường hợp nhập viện dưới 16 tuổi, 44 trường hợp trong nhóm 16-18 tuổi.

Theo chuyên gia, việc sử dụng thuốc lá điện tử dẫn đến nhiều hệ lụy như tăng nhanh tỷ lệ sử dụng, nghiện nicotine và sử dụng thuốc lá thông thường ở giới trẻ. Kèm theo đó là tăng nguy cơ tổn thương phổi cấp và chấn thương do nổ pin thuốc lá điện tử; nguy cơ lạm dụng ma túy…

Thuốc lá điện tử với chất nicotine tổng hợp sẽ duy trì tình trạng nghiện sử dụng thuốc lá. Ngộ độc cấp tính nicontine ở mức độ nhẹ sẽ gây cảm giác bỏng, kích ứng niêm mạc miệng, tăng tiết nước bọt, buồn nôn, đau bụng, nhợt nhạt. Ở mức độ nặng sẽ gây đau bụng, nôn, tiêu chảy nặng, đau đầu, chóng mặt, liệt cơ, lẫn lộn, hôn mê, co giật…

Đặc biệt, ngộ độc mạn tính nicontine sẽ ảnh hưởng đến chức năng sinh sản của cả nam giới và nữ giới. Trong đó, đối với nam giới sẽ làm giảm hoặc mất, rối loạn cương dương; giảm tiết testosteron; giảm số lượng và chức năng tinh trùng. Đối với nữ giới sẽ khiến rối loạn kỳ kinh, tăng hormone kích thích tạo nang trứng… ảnh hưởng buồng trứng, trưởng thành noãn, giảm dòng máu đến vòi trứng. Đối với thai nhi sẽ khiến thai chậm phát triển, thai lưu, thai ngoài tử cung, chậm phát triển tri tuệ thai, tăng nguy cơ hen ở con sinh ra.

Mộc Miên

Nguồn Phụ Nữ VN : https://phunuvietnam.vn/thuong-xuyen-hut-thuoc-la-dien-tu-co-gai-tre-bi-lu-lan-roi-hon-me-20250804130350872.htm