Tin vui từ 1/7: BHYT chi trả 100% khi vượt tuyến, mở rộng quyền lợi khám chữa bệnh tại nhà

8 giờ trướcBài gốc

Theo khoản 16 Điều 1 của Luật sửa đổi, bổ sung Luật BHYT năm 2024, người tham gia BHYT sẽ được Quỹ BHYT chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại nhà. Nội dung này được bổ sung vào Điều 21 của Luật BHYT năm 2008, nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao trong cộng đồng và hỗ trợ tốt hơn cho người cao tuổi, người khuyết tật, bệnh nhân mãn tính hoặc gặp khó khăn trong di chuyển.

Cụ thể, Quỹ BHYT sẽ chi trả các chi phí như sau: chi phí khám bệnh, chữa bệnh (bao gồm khám chữa bệnh từ xa, y học gia đình, khám tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con); chi phí vận chuyển bệnh nhân khi điều trị nội trú hoặc cấp cứu phải chuyển tuyến đối với các đối tượng ưu tiên được quy định tại khoản 3 Điều 12 của Luật; chi phí sử dụng dịch vụ kỹ thuật y tế, thuốc, thiết bị y tế, máu và các chế phẩm từ máu, khí y tế, vật tư, hóa chất trong phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT.

Đặc biệt, việc đưa khám chữa bệnh tại nhà vào phạm vi chi trả của BHYT là lần đầu tiên được luật hóa, mở ra cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế thuận tiện, thân thiện và gần gũi hơn với người dân.

Ảnh cắt từ clip.

Ngoài ra, theo khoản 14 Điều 1 của Luật sửa đổi, bổ sung, một điểm mới khác là việc bổ sung khoản 4 vào sau Điều 22 của Luật BHYT hiện hành, cho phép người tham gia BHYT được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh vượt tuyến trong một số trường hợp đặc biệt, không cần giấy chuyển tuyến như trước đây.

Cụ thể, người có BHYT nếu khám chữa bệnh không đúng tuyến hoặc không đúng nơi đăng ký ban đầu vẫn được Quỹ BHYT thanh toán toàn bộ chi phí theo mức hưởng thông thường, nếu thuộc các trường hợp: được chẩn đoán mắc bệnh hiếm gặp; mắc bệnh hiểm nghèo; cần điều trị bằng phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao theo danh mục do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.

Chính sách mới này giúp giảm bớt rào cản thủ tục hành chính trong các tình huống cấp thiết, đồng thời đảm bảo quyền lợi tối đa cho người bệnh, đặc biệt trong những trường hợp cần can thiệp y tế khẩn cấp hoặc chuyên sâu.

Những điểm cải cách quan trọng của Luật sửa đổi, bổ sung Luật BHYT năm 2024 phản ánh rõ nỗ lực của ngành y tế và các cơ quan chức năng trong việc cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe, mở rộng độ bao phủ và tăng tính nhân văn của chính sách BHYT.

Việc cho phép thanh toán BHYT đối với hình thức khám chữa bệnh tại nhà và vượt tuyến trong trường hợp đặc biệt không chỉ góp phần giảm tải cho các cơ sở y tế tuyến đầu mà còn khẳng định định hướng lấy người bệnh làm trung tâm trong chính sách y tế quốc gia.

Với những điều chỉnh thiết thực, Luật sửa đổi, bổ sung Luật BHYT năm 2024 được kỳ vọng sẽ nâng cao niềm tin của người dân và khuyến khích sự chủ động tham gia BHYT, tiến gần hơn tới mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân.

Bảo Ngọc (t/h)

Nguồn Doanh Nghiệp : https://doanhnghiepvn.vn/tu-van-phap-luat/tin-vui-tu-1-7-bhyt-chi-tra-100-khi-vuot-tuyen-mo-rong-quyen-loi-kham-chua-benh-tai-nha/20250523072331826