Trái tim cầu cứu trong bụng mẹ: Ca thông tim bào thai hiếm tại TP.HCM

một giờ trướcBài gốc

Ngày 31.12, Sở Y tế TP.HCM cho biết, các chuyên gia hàng đầu của Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi đồng 1 đã phối hợp thực hiện thành công ca can thiệp thông tim bào thai thứ 12. Cuộc phẫu thuật được ví “tinh vi như thêu hoa” này không chỉ cứu sống một mầm sống ngay từ trong bụng mẹ, mà còn tiếp tục khẳng định vị thế dẫn đầu của y tế chuyên sâu TP.HCM trên bản đồ y khoa khu vực.

Lằn ranh sinh tử và quyết định can thiệp khẩn cấp

Hành trình mang thai của sản phụ N.T.T.T. (sinh năm 1999) trong lần mang thai thứ hai vốn diễn ra bình yên cho đến tuần thai thứ 22. Tuy nhiên, kết quả siêu âm sàng lọc định kỳ đã đưa ra cảnh báo đáng lo ngại: thai nhi bị hẹp van động mạch phổi.

Ê kíp thực hiện ca can thiệp thông tim bài thai thứ 12 thành công - Ảnh: SYT

Ngay lập tức, sản phụ được chuyển đến Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi đồng 1 – hai cơ sở y tế tuyến cuối, giữ vai trò “mũi nhọn” trong lĩnh vực sản – nhi – tim mạch tại TP.HCM để được theo dõi và đánh giá chuyên sâu.

Suốt 7 tuần tiếp theo, thai nhi được giám sát chặt chẽ với hy vọng bệnh lý có thể cải thiện tự nhiên. Tuy nhiên, đến thời điểm thai được 29 tuần 3 ngày, tình trạng tim bẩm sinh bắt đầu diễn tiến xấu với tốc độ đáng báo động. Các bác sĩ ghi nhận mức độ hẹp van động mạch phổi đã chuyển sang nặng, kèm theo tình trạng thiểu sản thất phải trung bình đang tiến triển nhanh và phức tạp.

Trước diễn biến nguy hiểm, ngày 29.12, một cuộc hội chẩn liên viện khẩn cấp đã được tổ chức với sự tham gia của Ban Giám đốc và ê-kíp tim mạch can thiệp của cả hai bệnh viện. Kết luận chuyên môn khiến tất cả phải nín thở: thai nhi bị hẹp van động mạch phổi nặng đến mức teo tịt van, dẫn đến thiểu sản thất phải nặng.

Các chuyên gia nhận định, nếu không can thiệp kịp thời, nguy cơ thai lưu có thể lên tới 40%. Trong trường hợp trẻ may mắn chào đời, hội chứng thiểu sản thất phải nặng sẽ buộc trẻ phải trải qua nhiều cuộc phẫu thuật tim phức tạp sau sinh, thậm chí có nguy cơ phải ghép tim để duy trì sự sống.

Trong bối cảnh “ngàn cân treo sợi tóc”, chỉ định can thiệp thông tim nong van động mạch phổi xuyên tử cung được đưa ra như giải pháp cuối cùng – một “chiếc phao cứu sinh” cho thai nhi.

35 phút nghẹt thở trong phòng mổ

Sáng 30.12, phòng mổ trở nên căng thẳng hơn bao giờ hết. Sau khi nhận được sự đồng thuận tuyệt đối từ gia đình sản phụ, ê-kíp liên viện chính thức triển khai kỹ thuật can thiệp tim bào thai – một trong những kỹ thuật khó và tinh vi nhất của y học hiện đại.

Đúng 8 giờ 55 phút, ca can thiệp bắt đầu. Sản phụ được gây tê tủy sống nhằm đảm bảo ổn định tâm lý và thể trạng. Song song đó, thai nhi cũng được gây mê bằng các loại thuốc chuyên biệt để tránh cử động trong suốt quá trình can thiệp.

Dưới sự hỗ trợ của hệ thống siêu âm độ phân giải cao, các bác sĩ sản khoa phải hết sức khéo léo khi tiếp cận buồng thất phải của tim thai thông qua thành bụng người mẹ và xuyên qua buồng tử cung. Đây là công đoạn đòi hỏi độ chính xác tuyệt đối, bởi chỉ một sai lệch rất nhỏ, tính bằng milimet, cũng có thể gây nguy hiểm cho cả mẹ và con.

Ngay sau khi “cửa ngõ” vào tim thai được mở ra an toàn, ê-kíp tim mạch can thiệp tiếp quản công đoạn then chốt: nong van động mạch phổi. Kỹ thuật này nhằm giải phóng dòng máu đang bị tắc nghẽn, tạo điều kiện để tim thai nhi được nuôi dưỡng và phát triển trở lại.

Đến 9 giờ 30 phút, sau 35 phút tập trung cao độ, ca can thiệp kết thúc thành công. Kiểm tra ngay tại phòng mổ cho thấy dòng máu qua van động mạch phổi được cải thiện rõ rệt, tình trạng tràn dịch màng ngoài tim ở mức rất thấp, nhịp tim thai duy trì ổn định.

Đây không chỉ là thành công của một ca phẫu thuật đơn lẻ, mà còn là minh chứng cho sự phối hợp chặt chẽ, nhịp nhàng giữa hai chuyên khoa đầu ngành là Sản và Nhi – Tim mạch. Ca can thiệp thứ 12 tiếp tục khẳng định trình độ chuyên môn cao và tâm huyết của đội ngũ y, bác sĩ TP.HCM trong việc làm chủ những kỹ thuật y khoa đỉnh cao.

Theo Sở Y tế TP.HCM, trong thời gian tới, sản phụ N.T.T.T. sẽ tiếp tục được theo dõi thai kỳ đặc biệt, dưới sự giám sát sát sao của cả hai bệnh viện. Mục tiêu cao nhất là đảm bảo an toàn tuyệt đối cho người mẹ, đồng thời giúp thai nhi có đủ thời gian phát triển tối ưu, hướng tới một kết cục tốt đẹp sau khi chào đời.

Bình Thuận

Nguồn Một Thế Giới : https://1thegioi.vn/trai-tim-cau-cuu-trong-bung-me-ca-thong-tim-bao-thai-hiem-tai-tp-hcm-243088.html