Từ ngày 15/5, nhiều hành vi vi phạm liên quan đến bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ bị xử phạt nghiêm khắc hơn theo quy định tại Nghị định 90 của Chính phủ. Đáng chú ý, hành vi cho người khác mượn thẻ BHYT hoặc sử dụng thẻ BHYT của người khác để đi khám, chữa bệnh có thể bị xử phạt tới 5 triệu đồng.
Cụ thể, theo Điều 84 của Nghị định 90 về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế, trường hợp cho mượn hoặc sử dụng thẻ BHYT sai quy định nhưng chưa gây thiệt hại đến quỹ BHYT sẽ bị phạt từ 1 - 2 triệu đồng.
Nếu hành vi này nhằm chiếm đoạt tiền BHYT dưới 10 triệu đồng hoặc gây thiệt hại cho quỹ BHYT dưới 20 triệu đồng, mức xử phạt sẽ tăng lên từ 3 - 5 triệu đồng.
Ảnh minh họa
Bên cạnh đó, Điều 89 của Nghị định cũng quy định mức phạt từ 1 - 3 triệu đồng đối với một số hành vi vi phạm trong quá trình thực hiện chính sách BHYT. Trong đó có việc không cung cấp cho cơ sở khám chữa bệnh thông tin liên quan đến lịch sử khám, chữa bệnh của người tham gia BHYT; không tạm ứng hoặc không quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT đúng thời hạn, đúng số lượng hoặc đúng tỷ lệ theo quy định.
Ngoài ra, Điều 90 của Nghị định quy định xử phạt đối với hành vi xác định quyền lợi khám chữa bệnh BHYT không đúng với thông tin ghi trên thẻ BHYT.
Tùy theo giá trị vi phạm, mức xử phạt sẽ được áp dụng theo từng khung khác nhau. Cụ thể, vi phạm có giá trị dưới 1 triệu đồng sẽ bị phạt từ 200.000 - 500.000 đồng.
Đối với các trường hợp vi phạm có giá trị từ 1 triệu đồng đến dưới 5 triệu đồng, mức phạt từ 1 - 2 triệu đồng; từ 5 triệu đồng đến dưới 10 triệu đồng bị phạt từ 2 - 3 triệu đồng.
Nếu giá trị vi phạm từ 10 triệu đồng đến dưới 15 triệu đồng, mức xử phạt từ 3 - 4 triệu đồng; từ 15 triệu đồng đến dưới 20 triệu đồng sẽ bị phạt từ 4 - 5 triệu đồng.
Trong khi đó, các hành vi vi phạm có giá trị từ 20 triệu đồng đến dưới 40 triệu đồng sẽ bị phạt từ 5 - 6 triệu đồng. Trường hợp vi phạm từ 40 triệu đồng trở lên, mức xử phạt cao nhất là từ 6 - 7 triệu đồng.
Không chỉ dừng lại ở đó, Điều 95 của Nghị định còn quy định xử phạt đối với các hành vi gây khó khăn, cản trở việc khám chữa bệnh BHYT, làm ảnh hưởng đến quyền lợi của người tham gia BHYT hoặc cơ sở khám chữa bệnh BHYT.
Với các trường hợp vi phạm nghiêm trọng, giá trị vi phạm từ 40 triệu đồng trở lên, mức xử phạt tối đa có thể lên tới 20 triệu đồng.
Yến Nguyễn