Thời gian gần đây, khoa Hồi sức tích cực - Chống độc - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ đã tiếp nhận liên tiếp ba trường hợp người bệnh bị uốn ván nặng do chủ quan với các vết thương hở ngoài da.
Trường hợp đầu tiên là ông N.Đ.H, 74 tuổi, trú tại xã Tạ Xá (Phú Thọ), bị lưỡi liềm cắt vào mặt trong cổ chân phải. Sau 20 ngày, ông xuất hiện triệu chứng cứng hàm, khó thở và co cứng cơ bụng.
Tương tự, hai người bệnh khác là ông Đ.V.M, 43 tuổi (xã Khả Cửu) và ông T.Q.C, 52 tuổi (xã Phùng Nguyên – Phú Thọ) đều bị ngã xe, dẫn đến vết thương hở ở ngón tay trái và bàn chân phải. Khoảng 7 ngày sau chấn thương, cả hai bắt đầu xuất hiện các dấu hiệu co cứng cơ hàm, cơ cổ, cơ thắt lưng, tức ngực và khó thở.
Ba trường hợp người bệnh bị uốn ván nặng đang điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc. Ảnh: BVCC
Điều đáng lo ngại là cả ba trường hợp đều tự sơ cứu tại nhà, không đến cơ sở y tế để kiểm tra, xử trí hay tiêm phòng uốn ván. Khi nhập viện, cả ba đều trong tình trạng nặng với biểu hiện suy hô hấp, tăng trương lực cơ toàn thân và buộc phải điều trị tích cực như thở máy, mở khí quản.
Hiện cả ba bệnh nhân đều tiên lượng rất nặng, phải thở máy kéo dài.
Theo TS. BS Hà Thị Bích Vân Trưởng Khoa Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc: “Uốn ván là bệnh không lây truyền từ người sang người, nhưng diễn biến rất nhanh và nguy hiểm. Chỉ từ một vết trầy xước, một vết thương nhỏ, nếu người bệnh không xử trí đúng cách, không tiêm phòng huyết thanh kháng độc tố uốn ván đầy đủ cũng có thể nhiễm bệnh. Tỷ lệ tử vong do uốn ván là rất cao nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời”.
Đồng thời, đây là bệnh nhiễm trùng cấp tính nguy hiểm, do ngoại độc tố của vi khuẩn uốn ván có tên Clostridium tetani gây ra.
Đặc biệt, loại vi khuẩn tồn tại phổ biến trong môi trường đất, phân động vật, kim loại rỉ sét, gỗ mục… Ngoại độc tố này ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, làm tổn thương não và hệ thần kinh trung ương dẫn đến cứng cơ, có thể gây tử vong.
Về triệu chứng lâm sàng, sau khoảng 1–2 tuần kể từ khi có vết thương, người bệnh thường xuất hiện các dấu hiệu sớm như: cứng hàm, khó nhai nuốt, sau đó tiến triển thành co cứng cơ, tăng trương lực cơ toàn thân. Trong các trường hợp nặng, người bệnh có thể co giật toàn thân, uốn cong người, kèm theo khó thở, suy hô hấp và rối loạn thần kinh thực vật.
Nếu không được điều trị kịp thời bằng các biện pháp hồi sức tích cực, bệnh có thể nhanh chóng dẫn tới tử vong hoặc gây ra các biến chứng nghiêm trọng trên hệ tim mạch, hô hấp, tiết niệu, tiêu hóa và xương khớp.
Qua đây, TS. BS Hà Thị Bích Vân khuyến cáo người dân khi bị các vết thương ngoài da nên chủ động đến các cơ sở y tế để vệ sinh vết thương, tiêm huyết thanh kháng độc tố uốn ván nhằm giảm thiểu tối đa nguy cơ mắc bệnh và tử vong do bệnh lý nguy hiểm này gây ra.
Mạnh Hưng