Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân. (Ảnh: BVCC)
Bệnh viện E vừa qua có tiếp nhận một bệnh nhân nữ (26 tuổi, ở Hà Nội) nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội vùng hố chậu phải, đau tăng dần và liên tục, lan xuống vùng hạ vị, kèm theo sốt.
Tại bệnh viện, qua thăm khám lâm sàng kết hợp thực hiện các xét nghiệm, kết quả cho thấy người bệnh bị viêm phúc mạc ruột thừa – biến chứng nặng do ruột thừa vỡ, tình trạng bệnh phải phẫu thuật cấp cứu ngay để tránh nguy cơ nhiễm trùng ổ bụng lan rộng, đe dọa tính mạng.
Theo lời kể của bệnh nhân, khoảng một tuần trước khi nhập viện, cô xuất hiện triệu chứng đau âm ỉ vùng quanh rốn, sau đó đi khám nhưng được chẩn đoán đau dạ dày, kê đơn thuốc điều trị tại nhà. Bệnh nhân dù đã uống thuốc nhưng các triệu chứng không thuyên giảm mà ngày càng nặng hơn.
Lúc này, thay vì quay lại cơ sở y tế để tái khám, người bệnh tự ý sử dụng thuốc hạ sốt và giảm đau tại nhà. Việc lạm dụng thuốc đã khiến các biểu hiện lâm sàng bị che lấp, làm chậm trễ quá trình chẩn đoán chính xác. Khi tình trạng trở nên nghiêm trọng, người bệnh được chuyển đến cấp cứu tại Bệnh viện E.
ThS.BS Nguyễn Khắc Điệp - Khoa Phẫu thuật tiêu hóa (Bệnh viện E) cho biết, nguyên nhân chủ yếu của viêm phúc mạc ruột thừa là do ruột thừa viêm bị vỡ, làm mủ tràn vào ổ bụng, gây ra tình trạng viêm phúc mạc.
Trong số các dạng viêm phúc mạc do ruột thừa vỡ, viêm phúc mạc khu trú là thường gặp nhất – khi ổ mủ tập trung quanh hố chậu phải, khu vực ruột thừa bị vỡ. Tuy nhiên, nhiễm trùng phúc mạc do vỡ ruột thừa được đánh giá là tình trạng rất nguy hiểm vì vi khuẩn có thể lây lan nhanh khắp ổ bụng và đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh.
"Đối với ca bệnh nói trên, do sự chậm trễ trong điều trị của người bệnh dẫn đến tình trạng biến chứng viêm phúc mạc ruột thừa vỡ gây nên. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phải xử lý một lượng lớn dịch mủ ổ bụng, làm sạch khoang bụng triệt để và kiểm soát nhiễm khuẩn nghiêm ngặt để tránh nguy cơ nhiễm trùng lan tỏa sau mổ.
Đồng thời, người bệnh cũng cần được theo dõi sát sau phẫu thuật và sử dụng kháng sinh phổ rộng nhằm kiểm soát tình trạng nhiễm trùng. Những điều này làm tăng mức độ nguy hiểm và phức tạp trong quá trình điều trị, hồi sức sau mổ, cũng như kéo dài thời gian nằm viện và hồi phục của người bệnh", bác sĩ Điệp thông tin.
Cũng theo bác sĩ Nguyễn Khắc Điệp, so với giai đoạn viêm ruột thừa cấp, viêm phúc mạc ruột thừa gây ra nhiều triệu chứng nhưng vẫn có thể nhầm lẫn với bệnh lý rối loạn tiêu hóa, viêm dạ dày. Do đó bác sĩ khuyến cáo người bệnh không nên chủ quan với các dấu hiệu đau bụng kèm theo sốt, rối loạn tiêu hóa… và tự ý sử dụng thuốc điều trị giảm cơn đau. Khi có bất kỳ biểu hiện đau bất thường nào, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Minh Trang