U nhầy tim- thủ phạm thầm lặng gây đột quỵ ở người trẻ

5 giờ trướcBài gốc

Người bệnh Đ.T.K.C (sinh năm 2004) xuất hiện các triệu chứng đau đầu, hoa mắt, chóng mặt kèm điếc tai trái đột ngột. Người bệnh được chuyển từ Trung tâm Y tế khu vực đến Trung tâm Đột quỵ – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ trong tình trạng tỉnh táo nhưng mất thính lực tai trái, đau đầu và chóng mặt kéo dài.

Kết quả chụp cộng hưởng từ sọ não ghi nhận nhiều ổ tổn thương cấp tính tại vỏ não thùy trán trái – dấu hiệu điển hình của đột quỵ não.

Hình ảnh khối u trên siêu âm tim qua thực quản - Ảnh BVCC

Các bác sĩ đã chỉ định chụp cắt lớp vi tính (CT) lồng ngực có tiêm thuốc và siêu âm tim qua thực quản để tìm nguyên nhân. Kết quả phát hiện trong buồng nhĩ trái có khối u giảm âm kích thước lớn 4,2 x 4,2 cm bám vào thành sau nhĩ trái.

Sau hội chẩn liên chuyên khoa, người bệnh được chẩn đoán u nhầy nhĩ trái kèm nhồi máu não cấp thùy trán trái và mất thính lực tai trái và chỉ định phẫu thuật nội soi cắt bỏ khối u.

BSNT Dương Xuân Phương, Trưởng khoa Phẫu thuật tim mạch – Lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ cho biết, sau khoảng 2 giờ phẫu thuật, toàn bộ khối u đã được cắt hết gốc dưới sự hỗ trợ của hệ thống nội soi chuyên sâu.

Sau mổ, người bệnh ổn định, các chỉ số tim mạch trở về bình thường. Sau 7 ngày điều trị, người bệnh có thể ăn uống, đi lại và sinh hoạt bình thường trước khi được xuất viện.

Ê-kíp phẫu thuật cho bệnh nhân - Ảnh BVCC

BSNT Dương Xuân Phương, u nhầy nhĩ trái là khối u thường lành tính trong buồng tâm nhĩ trái nhưng có thể gây biến chứng đặc biệt nguy hiểm. Khối u có thể bung các tổ chức nhỏ theo dòng máu từ tim đi lên não hoặc đến các cơ quan khác, gây tắc mạch não, mạch tạng, mạch chi hoặc mạch nuôi ruột. Trường hợp người bệnh Đ.T.K.C là tắc mạch nuôi não dẫn tới đột quỵ.

Bệnh thường tiến triển âm thầm, triệu chứng không điển hình nên dễ bị bỏ sót hoặc nhầm với bệnh lý thần kinh, tai mũi họng hoặc rối loạn tiền đình. Vì vậy, với các trường hợp đột quỵ ở người trẻ không có yếu tố nguy cơ rõ ràng, việc tầm soát nguyên nhân tim mạch là đặc biệt cần thiết.

Trao đổi với Phóng viên Tri Thức và Cuộc sống, GS.TS Lê Ngọc Thành, Chủ tịch hội Phẫu thuật Tim mạch lồng ngực Việt Nam cho biết, u nhầy nhĩ trái không phải bệnh hiếm gặp, với tỷ lệ mắc khoảng 0,2 – 0,3/1.000 dân.

Đáng chú ý, khoảng 15% trường hợp u nhầy nhĩ trái có nguy cơ đột tử do khối u bít kín lỗ van hai lá, khiến máu không thể lưu thông xuống tâm thất trái để nuôi cơ thể và não.

GS.TS Lê Ngọc Thành cảnh báo, triệu chứng của u nhầy nhĩ trái có thể từ mơ hồ đến nặng nề, thậm chí có trường hợp biểu hiện đầu tiên là đột tử.

Triệu chứng thường gặp nhất là khó thở khi gắng sức, chiếm khoảng 75% trường hợp. Khi bệnh tiến triển nặng hơn, người bệnh có thể xuất hiện khó thở khi nằm, cơn khó thở kịch phát về đêm hoặc phù phổi cấp.

Khoảng 20% trường hợp có thể ngất do khối u tạm thời bít lỗ van hai lá. Một số người bệnh xuất hiện yếu liệt nửa người hoặc triệu chứng thần kinh do mảnh u bong ra gây tắc mạch máu não.

Các bác sĩ khuyến cáo, khi xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ, người bệnh nên đến cơ sở có chuyên khoa tim mạch và phẫu thuật tim để được siêu âm tim, phát hiện sớm bệnh lý nguy hiểm này.

Mời độc giả xem thêm video Người dân sắp được khám sức khỏe định kỳ miễn phí khoảng 350.000 đồng/lượt: