Việt Nam đang đứng trong nhóm những nước có tỷ lệ kháng thuốc cao nhất thế giới và đứng thứ 4 trong khu vực Đông Nam Á. Trong đó có khoảng 90% người dân sử dụng kháng sinh không cần đơn. Đây là một trong những nguyên nhân khiến gia tăng tỷ lệ kháng kháng sinh tại hiện nay.
Hệ quả của vấn đề này được thể hiện rất rõ trong quá trình khám chữa bệnh, khi tại nhiều nước, việc sử dụng kháng sinh thế hệ 1 vẫn có hiệu quả điều trị thì tại Việt Nam đã phải dùng kháng sinh thế hệ 3 và 4. Các chuyên gia cảnh báo, nếu không sớm có các giải pháp can thiệp thì Việt Nam sẽ phải đối mặt với việc không có thuốc kháng sinh điều trị đặc hiệu trong tương lai.
Một bệnh nhân 70 tuổi được chuyển đến trung tâm cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai sau khi điều trị kháng sinh 10 ngày ở tuyến dưới nhưng không đáp ứng thuốc. Trước đó, bệnh nhân có tiền sử bị Gout, tiểu đường. Mặc dù các bác sỹ đã kết hợp nhiều loại thuốc kháng sinh thế hệ mới nhất để điều trị nhưng bệnh nhân vẫn ở trong tình trạng nặng, phải thở máy do nhiễm trùng đường hô hấp và viêm phổi. Tiến hành xét nghiệm cho thấy trong phổi có vi khuẩn kháng kháng sinh.
Bác sĩ Vũ Hữu Quân - Phó Giám đốc Trung tâm Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai cho biết: "Bệnh nhân này chúng tôi thấy khi cấy bệnh nhân ra hai con vi khuẩn rất kháng thuốc đó là clepsydra và asinomactemoli đây là hai loại vi khuẩn kháng hầu như gần hết các loại thuốc kháng sinh, cũng rất may mắn là chúng tôi vẫn tìm được 1,2 loại kháng sinh vẫn còn có tác dụng và chúng tôi đang điều trị cho bệnh nhân với kỳ vọng bệnh sẽ được cải thiện."
Còn trường hợp của bệnh nhân này, bị đau lưng nhưng không đi khám, tự mua kháng sinh về để tiêm vào vị trí đau. Sau nhiều ngày sử dụng, bệnh nhân bị nhiễm trùng huyết và nhiễm tụ cầu vàng. Bệnh nhân được đưa vào Trung tâm hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai, phải mở nội khí quản, thở máy. Đáng nói, là tình trạng kháng kháng sinh do nhiễm tụ cầu vàng của bệnh nhân rất nặng nề.
Bác sĩ Nguyễn Bá Cương - Trung tâm Hồi sức Tích cực, Bệnh viện Bạch Mai cho biết: "Do ông đau lưng nhiều nhưng không đi khám ở đâu cả, tự dung thuốc kháng sinh và gọi lang vườn đến người ta châm cứu, tiêm thuốc vào, vì vậy vi khuẩn từ đường truyền, đường tiêm, châm cứu đi vào máu khắp nơi cơ thể, đặc biệt đi đến tim dẫn đến thủng van tim, sùi van tim. Hiện tại phải mổ để thay van tim và rất nhiều các cấu trúc của tim để cho ông ấy kéo dài sự sống và chờ đợi kháng sinh diệt tụ cầu vàng."
Theo các bác sĩ, việc tự ý mua thuốc điều trị không theo đơn, đặc biệt là việc sử dụng kháng sinh một cách tùy tiện hiện nay chính là nguyên nhân khiến tình trạng kháng thuốc ở Việt Nam đang trở nên đáng báo động. Tại Bệnh viện Bạch Mai có khoảng 60% bệnh nhân nặng ở tuyến dưới chuyển lên đã kháng tất cả các loại kháng sinh thông thường. Khiến cho việc điều trị gặp rất nhiều khó khăn và tốn kém.
PGS.TS Nguyễn Văn Chi - Nguyên Giám đốc Trung tâm Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai cho biết: "Khi gặp các vi khuẩn kháng thuốc rõ ràng đây là một câu chuyên rất khó khăn cho người bác sĩ trong quá trình điều trị, bởi vì các bác sĩ phải lựa chọn lại xem vi khuẩn đó phù hợp nó đáp ứng với loại kháng sinh nào và nhiều loại kháng sinh đã dùng rồi mà kháng thì sẽ không dùng lại được nữa, phải lựa chọn những thuốc đắt tiền hơn, thậm chí phải phối hợp với rất nhiều loại kháng sinh nữa làm cho chi phí tăng lên và điều trị khó khăn, như vậy cơ hội cứu sống người bệnh, nguy cơ xấu tử vong cũng tăng lên."
Thông kê của ngành Y tế cho thấy, tại Việt Nam hiện có nhiều loại vi khuẩn thông dụng, nguy hiểm, nhưng có tỷ lệ kháng thuốc cao đến rất cao, như nhóm vi khuẩn đường ruột E.coli, tỷ kháng thuốc lên tới 40%, thậm chí có địa phương lên đến 70%, kháng cả kháng sinh mạnh nhất là colistin, hay như vi khuẩn gây nhiễm khuẩn bệnh viện, tỷ lệ kháng với hầu hết các loại kháng sinh lên đến trên 90%. Điều này cũng đồng nghĩa, trung bình mỗi năm có khoảng 70 nghìn người tử vong liên quan đến kháng thuốc.
Nguyễn Chinh
Nguồn Hà Nội TV : https://hanoionline.vn/viet-nam-doi-mat-khong-co-khang-sinh-dieu-tri-350957.htm