LỜI TÒA SOẠN
Khi tiếp nhận cấp cứu, các bệnh viện đều thu tạm ứng viện phí tùy thuộc vào tình trạng bệnh nhân. Trên thực tế, nhiều người bệnh đến viện trong tình trạng "2 không" (không có tiền, không có bảo hiểm y tế) đặt bác sĩ vào tình huống phải đưa ra quyết định sinh tử.
Với người thầy thuốc, tính mạng của người bệnh là điều quan trọng nhất, "không thể thấy chết mà không cứu". Vì vậy, trong nhiều trường hợp, bác sĩ tìm mọi cách cứu người trước, viện phí tính sau.
Báo VietNamNet trích đăng tuyến bài: Những ca cấp cứu “2 không” với những câu chuyện nhân văn của bác sĩ trong tình huống cứu người hay chờ viện phí.
Bài 1: Quyết định sinh tử của bác sĩ khi cấp cứu cho nam thanh niên không có tiền
Bài 2: Ca cấp cứu nửa đêm và 150 tờ vé số dùng trả viện phí
Bài 3: Bác sĩ nhiều lần xin tiền vợ và bạn bè cứu những bệnh nhân 'hai không'
Khi bác sĩ thường xuyên bù tiền
Bác sĩ Phạm Hoàng Thiên (từng công tác tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, TPHCM) chia sẻ, chuyện anh và các đồng nghiệp gặp bệnh nhân vào cấp cứu “2 không” khá phổ biến.
Với các bệnh nhân là người không có nơi ở cố định, say rượu, nghiện ma túy hoặc người nghèo, các bác sĩ đều nỗ lực cấp cứu nhưng khi tỉnh lại, không ít người "trốn" luôn vì không có tiền.
Hơn 10 năm công tác ở khoa cấp cứu, bác sĩ Thiên có lần phải góp 5,6 triệu đồng bù cho phòng tài vụ sau khi điều trị cho người phụ nữ 31 tuổi gặp biến chứng suy tim, nguy kịch. Sau cấp cứu ban đầu, bệnh nhân phải lên phòng chăm sóc tích cực (ICU). Khi bình phục, bệnh nhân bỏ về giữa đêm, không thanh toán khoản viện phí hơn 60 triệu đồng. Các nhân viên y tế đành cùng nhau góp tiền chi trả hộ.
Các bác sĩ cấp cứu tại Bệnh viện Thanh Nhàn (Hà Nội). Ảnh: Phạm Hải
Gần đây nhất, bệnh viện nơi bác sĩ Thiên công tác cấp cứu một người nước ngoài, chi phí lên tới 150 triệu đồng. Khi ra viện, bệnh nhân chỉ đóng được gần 80 triệu đồng. Bệnh viện mời luật sư lên làm việc nhưng cũng không thể giải quyết vụ việc vì người bệnh không còn tiền. Cuối cùng, các y bác sĩ phải cùng đóng góp để nộp cho phòng tài vụ.
Ngoài ra, ở các bệnh viện không hiếm trường hợp cấp cứu chi phí 1-2 triệu đồng nhưng bệnh nhân cũng không trả được. Bởi vậy, kíp trực góp mỗi người 50.000 - 100.000 đồng hỗ trợ.
Bác sĩ Thiên cho rằng, những ca cấp cứu chi phí ít, nhân viên y tế có thể góp nhưng với số tiền lớn, các bệnh viện nên hỗ trợ giảm hoặc xây dựng quỹ riêng cho người bệnh.
Có nên thành lập quỹ hỗ trợ?
Sau khi đăng tuyến bài Những ca cấp cứu "2 không", báo VietNamNet nhận được nhiều phản hồi từ bạn đọc.
Độc giả Hải Đăng nêu ý kiến: "Ngành y tế nên có quỹ hỗ trợ bệnh nhân nghèo, dù bảo hiểm y tế có chi trả nhưng cũng còn nhiều chi phí bên ngoài. Các bác sĩ bận cấp cứu lại còn phải lo tiền cho người bệnh nghèo thật là khó quá. Tôi có anh bạn trước đây đều lấy lương ra bù cho người bệnh. Bây giờ, bệnh viện có quỹ chi nhưng thủ tục cũng rất phức tạp".
Độc giả Phan Hoài Thanh chung ý kiến: "Thực sự thấy nhiều người bệnh vào viện không có tiền, không có bảo hiểm y tế, rất khó khăn. Mong sao ngành y tế có chính sách hỗ trợ những người khó khăn đó".
Các bệnh viện đều có tổ công tác hỗ trợ người bệnh khó khăn. Ảnh: Phạm Hải
Trao đổi với báo VietNamNet, Tiến sĩ Hà Anh Đức - Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho rằng, theo quy định, trong mọi trường hợp đều phải ưu tiên cấp cứu người bệnh trước.
Với những ca cấp cứu không có tiền chi trả, các cơ sở y tế đều có phòng hoặc tổ công tác xã hội đảm nhận việc kêu gọi các nhà hảo tâm, cộng đồng hỗ trợ.
Theo ông Đức, chưa có thống kê tỷ lệ người bệnh vào cấp cứu “2 không” như thế nào. Vì vậy, ngành y tế cũng khó có thể thành lập một quỹ tài chính để duy trì việc hỗ trợ khẩn cấp trong trường hợp như vậy. Để vận hành một quỹ đòi hỏi rất nhiều yếu tố và chi phí đi kèm.
Tiến sĩ Đức cho biết, một số quốc gia có quỹ hỗ trợ y tế trong trường hợp khẩn cấp. Nhưng tại Việt Nam, hiện nay chỉ có "Quỹ ngày mai tươi sáng" hỗ trợ bệnh nhân ung thư có hoàn cảnh khó khăn trên cả nước.
Một số bệnh viện, cơ sở y tế cũng có nguồn quỹ này hoặc tổ chức các chương trình gây quỹ.
Tiến sĩ Nguyễn Huy Quang - nguyên Vụ Trưởng Vụ pháp chế (Bộ Y tế) cho biết, theo quy định, với những trường hợp cấp cứu thì không đòi hỏi phải có BHYT hay làm thủ tục, đóng viện phí trước. Cấp cứu kịp thời cho người bệnh được đặt lên hàng đầu.
Tuy nhiên, hiện nay các cơ sở y tế phải tự chủ tài chính. Nếu bệnh nhân không có tiền đóng, các bác sĩ thường kêu gọi hỗ trợ trực tiếp hoặc qua phòng công tác xã hội. Tại một số bệnh viện, ban lãnh đạo ký duyệt miễn, giảm viện phí cho bệnh nhân. Để hạn chế bớt tình trạng thất thu, bệnh viện mở các hòm từ thiện đặt tại các khoa, phòng hay kêu gọi các tổ chức, cá nhân hảo tâm quyên góp nhằm có nguồn kinh phí hỗ trợ bệnh nhân nghèo.
Phương Thúy