Cẩn trọng với các tổn thương bàn chân ở người bệnh đái tháo đường

5 giờ trướcBài gốc

Tận tình thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: Thu Vân.

Bệnh viện đa khoa Hà Đông vừa thông tin về trường hợp một bệnh nhân sinh năm 1961 (Hà Nội), mắc đái tháo đường type 2, đang điều trị thuốc theo đơn bảo hiểm y tế tại bệnh viện. 4 năm trước, bệnh nhân đã bị biến chứng tổn thương phải cắt chi chân trái. Hiện, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng phù bàn chân, lở loét chi bàn phải, người mệt mỏi, chán ăn, suy nhược…

Chia sẻ thông tin về trường hợp này, BSCKII Đinh Văn Tuy, Trưởng khoa Nội tiết, Bệnh viện đa khoa Hà Đông cho biết: Bệnh nhân mắc đái tháo đường 16 năm, biến chứng thần kinh ngoại biên, mạch máu ngoại vi gây tắc mạch chi. Đặc biệt, biến chứng bàn chân của bệnh nhân đã có lần cắt chi ngón 1 bàn chân trái, hiện tổn thương đang ở ngón 1 bàn chân phải rất nặng nề, nguy cơ cũng phải cắt...

Bệnh nhân mắc đái tháo đường 16 năm, đã cắt chi ngón 1 bàn chân trái, hiện tổn thương đang ở ngón 1 bàn chân phải rất nặng nề. Ảnh: Thu Vân

Theo, BSCKII Đinh Văn Tuy, tổn thương loét bàn chân là một biến chứng mạn tính thường gặp và gây nguy hiểm cho bệnh nhân đái tháo đường. Đa số bệnh nhân đái tháo đường bị cắt cụt chân khởi đầu chỉ có một vết loét hoặc vết rách ngoài da, nhưng không được điều trị kịp thời, đúng cách nên bị nhiễm trùng nặng và lan rộng... Điều trị biến chứng loét bàn chân rất vất vả, thường để lại hậu quả nặng nề, bệnh nhân phải cắt cụt chi nếu đáp ứng điều trị không tốt do nhiều yếu tố như do tổn thương quá nặng, khả năng phục hồi kém và nhiễm khuẩn, nhiễm trùng tại chỗ mà bệnh nhân ở nhà không biết.

Bệnh nhân thường hay gặp ở chân vì chân tiếp xúc với mặt đất dễ bị nhiễm khuẩn nhất hoặc khi dẫm phải vật sắc nhọn không có cảm giác phát hiện ra là bị tổn thương ở đó, vì vậy gây ra nhiễm khuẩn tại chỗ.

Nhiều bệnh nhân biến chứng thần kinh ngoại biên mất cảm giác nóng, đau, có nguy cơ bị bỏng chân khi ngâm nước nóng mà không biết, dẫn đến tổn thương nghiêm trọng, nhiễm trùng và khó hồi phục.

Đối với người đái tháo đường, tình trạng này càng nguy hiểm do dễ hình thành vết loét dưới lòng bàn chân, khó lành, có thể dẫn đến biến chứng nặng nề.

Hầu hết các trường hợp phải cắt cụt chi chân do tổn thương bàn chân đái tháo đường gặp ở những bệnh nhân đến khám muộn, khi đã có hoại tử bàn chân hoặc đã bị tổn thương xương bàn chân. Chính vì vậy, để giảm bớt số lượng bệnh nhân đái tháo đường phải cắt cụt chi, thì việc phát hiện sớm các tổn thương bàn chân ở người bệnh đái tháo đường có vai trò hết sức quan trọng.

Để phòng ngừa nguy cơ loét bàn chân, bệnh nhân đái tháo đường cần chú ý luôn vệ sinh chân sạch sẽ, đặc biệt là các kẽ ngón chân; thường xuyên tự kiểm tra để phát hiện các dấu vết bất thường như vết xước, vết phồng rộp, chỗ chai chân...; không để chân tiếp xúc với nhiệt độ quá nóng hoặc quá lạnh... Trong quá trình điều trị đái tháo đường, bệnh nhân cần tuân thủ dùng thuốc để kiểm soát tốt đường huyết; tái khám đúng theo lịch hẹn của bác sĩ; điều trị các biến chứng kèm theo (nếu có); điều trị sớm các cục chai chân; tuân thủ dùng thuốc và luyện tập, xoa bóp để tăng cường tuần hoàn máu đến vùng ngoại vi...

Mai Hoa

Nguồn Hà Nội Mới : https://hanoimoi.vn/can-trong-voi-cac-ton-thuong-ban-chan-o-nguoi-benh-dai-thao-duong-715351.html