Cảnh giác hội chứng ARDS ở trẻ mắc sởi

18 giờ trướcBài gốc

Bệnh nhi mắc sởi điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương.

Tại khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, số trẻ mắc sởi nhập viện gia tăng trong những ngày gần đây, nhiều trẻ diễn biến nặng.

Sau nhiều ngày sốt cao liên tục không giảm, bé L.T.C (8 tháng tuổi, ở Hà Giang) được người nhà cho đến cơ sở y tế trong tình trạng sốt cao 39 độ C, kèm theo ho nhiều, nôn và tiêu chảy.

Theo lời kể của người nhà bé C., trước đó, gia đình nghĩ bé bị viêm họng thông thường nên đã đưa đến cơ sở y tế gần nhà để khám và điều trị, nhưng không thuyên giảm. Sau 3 ngày, bé vẫn sốt cao liên tục và bắt đầu xuất hiện ban đỏ từ mặt lan xuống toàn thân, tay, chân. Sau đó, gia đình đã đưa bé tới Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương để điều trị.

Tại đây, bé L.T.C được chẩn đoán mắc bệnh sởi, với các triệu chứng lâm sàng điển hình như: Sốt cao, chảy gỉ mắt, ho, tiêu chảy và phát ban. Ngay khi nhập viện, bệnh nhi được điều trị tích cực. Hiện ban sởi của bé bắt đầu bay, nhiệt độ cơ thể được kiểm soát, và tình trạng dần ổn định. Tuy vậy, bé vẫn cần được theo dõi để phòng ngừa biến chứng như viêm phổi hoặc suy dinh dưỡng.

Cũng phải nhập viện vì mắc sởi, bé N.T.Q (5 tháng tuổi, ở Bắc Giang) là một trong những ca bệnh nặng nhất đang điều trị tại khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương.

Bé Q. khởi phát sốt cao 39,5 độ C, ho khan, ngạt mũi, mắt nhiều gỉ và tiêu chảy 3-4 lần/ngày. Sau hai ngày sốt, bé bắt đầu phát ban đỏ từ mặt, cổ và lan ra toàn thân.

Bệnh nhi được chuyển đến bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương trong tình trạng suy hô hấp nghiêm trọng, buộc phải đặt nội khí quản và bóp bóng hỗ trợ. Khi nhập viện, bé có biểu hiện ban sởi toàn thân, phù nề mi mắt, xuất huyết tại các vị trí tiêm truyền. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi mắc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS), một biến chứng nặng của sởi. Hội chứng ARDS đã gây tổn thương nặng đến phổi, khiến đội ngũ bác sĩ phải áp dụng nhiều biện pháp hồi sức đặc biệt để duy trì sự sống cho bé.

Đến nay, sau 5 ngày điều trị, bé đã có tiến triển tốt: Ban sởi bắt đầu bay, sốt giảm, nhưng tổn thương phổi vẫn còn nghiêm trọng. Bệnh nhi vẫn đang tiếp tục được thở máy và theo dõi chặt chẽ để đảm bảo phục hồi hoàn toàn.

Hiện khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương đang điều trị cho khoảng hơn chục ca mắc sởi, đa số các trường hợp trẻ mắc sởi nhập viện ở độ tuổi dưới 1 tuổi.

Trẻ nổi ban sởi dày đặc.

ThS.BS Lê Thị Thu Hiền, khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cho biết: “Trường hợp của bé N.T.Q là minh chứng rõ ràng cho sự nguy hiểm của bệnh sởi nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Biến chứng ARDS có thể dẫn đến tử vong nếu không có can thiệp y tế tích cực”.

Theo ThS.BS Lê Thị Thu Hiền, bệnh sởi thường diễn tiến qua ba giai đoạn rõ rệt. Trong giai đoạn khởi phát, trẻ có các triệu chứng tương tự cảm cúm như: Sốt, ho, ngạt mũi, mắt đỏ, viêm long và tiêu chảy. Đây là giai đoạn dễ lây lan nhưng khó nhận biết do chưa xuất hiện ban sởi.

Tiếp theo, ở giai đoạn phát ban có dấu hiệu đặc trưng là các nốt ban đỏ xuất hiện từ sau chân tóc, lan xuống mặt, cổ, thân mình và các chi. Trẻ mắc bệnh ở giai đoạn này thường sốt cao và rất mệt mỏi.

Cuối cùng là giai đoạn ban bay, khi các ban mờ dần, để lại các vết loang lổ trên da trước khi trẻ hồi phục hoàn toàn.

ThS.BS Lê Thị Thu Hiền khuyến cáo: Để ngăn chặn nguy cơ từ bệnh sởi, phụ huynh cần tiêm phòng đầy đủ hai mũi vaccine sởi cho trẻ theo lịch tiêm chủng quốc gia. Phụ nữ trước khi mang thai cũng nên tiêm phòng để bảo vệ trẻ trong những tháng đầu đời.

Bên cạnh đó, việc phát hiện sớm trẻ mắc sởi và điều trị kịp thời là vô cùng quan trọng. Khi trẻ xuất hiện các dấu hiệu như sốt cao, ho, tiêu chảy hoặc phát ban, phụ huynh cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị đúng cách.

Đồng thời, bệnh nhân sởi cần được cách ly; việc vệ sinh môi trường sống và rửa tay thường xuyên là các biện pháp hiệu quả giúp giảm nguy cơ lây lan dịch bệnh.

Tạ Nguyên/Báo Tin tức

Nguồn Tin Tức TTXVN : https://baotintuc.vn/y-te/canh-giac-hoi-chung-ards-o-tre-mac-soi-20250108153153374.htm