Cấp cứu thành công ca u nang buồng trứng xoắn ở trẻ 16 tuổi

2 giờ trướcBài gốc

Khoa Phụ sản, Trung tâm y tế khu vực Đoan Hùng tiếp nhận và cấp cứu thành công bệnh nhân u nang buồng trứng xoắn/thiểu năng trí tuệ, một ca bệnh rất nguy hiểm, có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được xử lý kịp thời.

U khủng xoắn nhiều vòng đe dọa tính mạng

Bệnh nhân P.T.H.A - 16 tuổi, trú tại xã Chí Đám - tỉnh Phú Thọ nhập viện trong tình trạng đau bụng nhiều vùng hạ vị và hố chậu phải, đau quặn từng cơn, giao tiếp hạn chế.

Qua thăm khám lâm sàng kết hợp với siêu âm, chụp Xquang và xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán cháu A. bị u nang buồng trứng xoắn - một biến chứng nguy hiểm của u nang buồng trứng, thường xảy ra đột ngột và cần phẫu thuật cấp cứu ngay.

Ngay sau khi hội chẩn, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cấp cứu bằng phương pháp mổ nội soi, khi vào ổ bụng phát hiện buồng trứng phải hoại tử hoàn toàn do bị xoắn nhiều vòng gây tắc nghẽn tuần hoàn, buồng trứng biến dạng mất giải phẫu sinh lý. Sau hơn 1 giờ phẫu thuật các bác sĩ đã phẫu thuật thành công khối u nang buồng trứng xoắn kích thước 10*12cm.

Hiện tại, bệnh nhân đã tỉnh táo, đi lại bình thường các chỉ số sinh tồn ổn định và được tiếp tục theo dõi, điều trị.

Ê- kíp phẫu thuật u buồng trứng xoắn cho bệnh nhân - Ảnh BVCC

BSCKI. Nguyễn Thanh Lam, Trưởng khoa Phụ Sản, cho biết, u nang buồng trứng xoắn là một tình trạng ít gặp nhưng rất nguy hiểm. Nếu không được chẩn đoán và xử lý kịp thời có thể gây hoại tử buồng trứng, gây viêm phúc mạc, nhiễm trùng ổ bụng ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh”.

Phát hiện sớm bảo vệ chức năng sinh sản, tránh tử vong

Các bác sĩ sản phụ khoa Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec cho biết, u nang buồng trứng xoắn là biến chứng của bệnh u nang buồng trứng. Bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng nên rất khó phát hiện. Những biến chứng của u nang buồng trứng xoắn vô cùng nguy hiểm, thậm chí ảnh hưởng đến thiên chức làm mẹ và nguy hại tính mạng người phụ nữ.

Các bác sĩ phân tích, u buồng trứng là một loại bệnh phụ khoa có gặp ở mọi lứa tuổi và mọi đối tượng. Từ bé gái trước dậy thì đến bà cụ già đã mãn kinh, từ người bình thường đến phụ nữ mang thai đều có thể bị u nang buồng trứng với các mức độ và tỷ lệ khác nhau tùy thuộc vào từng loại khối u. Tỷ lệ u nang buồng trứng chiếm khoảng 5 - 10% trong cộng đồng dân số nữ.

Các khối u nang buồng trứng có hai dạng: Có cuống và không có cuống. Tình trạng u nang buồng trứng xoắn thường xảy ra với trường hợp các khối u có cuống dài, trọng lượng vừa phải, đường kính từ 8 - 10cm. Các u này dễ bị xoắn do nặng hơn, tuy nhiên, các u nang và nang hoàng tuyến sau nạo thai trứng cũng có thể bị xoắn.

Nếu u nang buồng trứng có cuống chỉ bị bị xoắn nhẹ thì sau đó sẽ trở về vị trí cũ. Nếu xoắn mạnh hơn, u nang sẽ không thể trở về vị trí ban đầu. Nếu không được phẫu thuật kịp thời, u nang có thể bị hoại tử và vỡ do không được máu tới nuôi dưỡng. Điều này dẫn đến tình trạng viêm màng bụng (viêm phúc mạc), có thể dẫn tới tử vong.

Buồng trứng phải hoại tử hoàn toàn do bị xoắn nhiều vòng gây tắc nghẽn tuần hoàn - Ảnh BVCC

Dấu hiệu u nang buồng trứng xoắn: Đau bụng đột ngột, đau dữ dội, đau khắp bụng. Nếu xoắn chậm và không nghiêm trọng, sau đó cơn đau sẽ nhẹ hơn. Có trường hợp cơn đau dịu đi nhưng âm ỉ; Có thể xuất hiện tình trạng trung tiện, đại tiện khó; Thường có điểm đau khu trú một bên hốc chậu phía có u buồng trứng xoắn; Buồn nôn, có thể bị nôn mửa.

Trường hợp u nang quá to gây chèn ép các cơ quan xung quanh ổ bụng, có thể xuất hiện một số triệu chứng khác. Đó là tiểu rắt, tiểu khó (nếu chèn ép bọng đái), táo bón (chèn ép trực tràng), phù 2 chi dưới (chèn ép hệ tĩnh mạch).

Theo các bác sĩ, chị em trong độ tuổi sinh sản và cả các bé gái tuổi dậy đều có thể gặp tình trạng u nang buồng trứng xoắn do có sự thay đổi về hormon sinh dục.

Vì vậy, chị em cần chú ý thực hiện chế độ thăm khám sức khỏe định kỳ thường xuyên (6 tháng/lần) nhằm phát hiện sớm tình trạng bệnh. Nếu u nang buồng trứng xoắn được phát hiện sớm, việc điều trị sẽ khá đơn giản. Nếu phát hiện muộn, u nang sẽ bị hoại tử, có thể dẫn đến tử vong.

Biện pháp điều trị hiệu quả, phù hợp thường được áp dụng chính là phẫu thuật. Biện pháp này bao gồm mổ mở và phẫu thuật nội soi với các mức độ phẫu thuật sau:

Phẫu thuật cắt u nang buồng trứng có cuống. Sau phẫu thuật, người bệnh sẽ nhanh chóng hồi phục sức khỏe.

Trong trường hợp phải cắt đi một phần buồng trứng, phần còn lại vẫn tiếp tục hoạt động bình thường và đảm bảo chức năng sinh sản.

Mổ cấp cứu khi đã có biến chứng hoại tử hay viêm phúc mạc. Phẫu thuật loại này rất phức tạp, thậm chí nguy hiểm. Các biến chứng có thể xảy ra như nhiễm khuẩn và dính ruột gây tắc ruột về sau.

“Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản hoặc tiền mãn kinh khi có các triệu chứng đau bụng dưới bất thường, buồn nôn, hoặc rối loạn kinh nguyệt nên đến cơ sở y tế để được kiểm tra kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm”, các bác sĩ Trung tâm y tế khu vực Đoan Hùng khuyến cáo.

Thúy Nga

Nguồn Tri Thức & Cuộc Sống : https://kienthuc.net.vn/cap-cuu-thanh-cong-ca-u-nang-buong-trung-xoan-o-tre-16-tuoi-post1586348.html