Chủ quan khi điều trị sốt xuất huyết: Coi chừng rước họa vào thân

3 giờ trướcBài gốc

Tuy nhiên, những sai lầm trong nhận thức và xử trí bệnh đang trở thành nguyên nhân khiến nhiều bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch, suy đa tạng, phải thở máy, lọc máu..., thậm chí đối mặt nguy cơ tử vong.

Bệnh nhân suy tạng do sốt xuất huyết được điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Ảnh: BVCC

Nguy cơ tử vong đáng báo động

Báo cáo công tác y tế tháng 8-2025 của Bộ Y tế cho thấy một thực trạng đáng lo ngại, chỉ trong một tháng, cả nước đã ghi nhận 21.640 trường hợp mắc sốt xuất huyết, trong đó có 6 ca tử vong. Tính từ đầu năm 2025 đến nay, số ca mắc đã lên tới 65.101 trường hợp và 11 ca tử vong. So với cùng kỳ năm 2024, số ca mắc sốt xuất huyết tăng 20,8%, số ca tử vong tăng gần gấp đôi.

Những con số này không chỉ thể hiện tốc độ lây lan nhanh chóng, mà còn phản ánh sự gia tăng nguy cơ biến chứng nặng, trong bối cảnh người dân vẫn còn tâm lý chủ quan, xem thường dịch bệnh.

Tại Hà Nội - nơi đang bước vào cao điểm mùa mưa, tình hình sốt xuất huyết cũng trở nên phức tạp hơn bao giờ hết. Theo báo cáo của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) Hà Nội, trong tuần từ ngày 5-9 đến 12-9, toàn thành phố ghi nhận 190 trường hợp mắc mới tại 80 xã, phường (tăng 29 ca so với tuần trước đó). Lũy kế từ đầu năm 2025 đến nay, Hà Nội đã ghi nhận 1.626 ca sốt xuất huyết - con số phản ánh dịch bệnh đang gia tăng âm thầm trong cộng đồng.

Trước tình hình trên, các chuyên gia y tế cảnh báo về những sai lầm trong nhận thức và xử trí sốt xuất huyết. Cụ thể, người dân vẫn còn quan điểm “sốt nhẹ thì không sao”, tự truyền dịch tại nhà hoặc tự sử dụng thuốc kháng sinh mà không theo hướng dẫn y tế. Những hành động tưởng chừng vô hại này đã khiến bệnh diễn tiến nhanh, khó kiểm soát, có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong.

Điển hình là trường hợp bà N.T.Đ. (55 tuổi, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng lơ mơ, suy hô hấp, tụt huyết áp, xuất huyết dưới da, chảy máu mũi và miệng. Trước đó, bà sốt cao 39 - 40°C liên tục nhiều ngày, dùng thuốc hạ sốt nhưng không hiệu quả. Khi đến cơ sở y tế, bệnh nhân được chẩn đoán sốt xuất huyết nhưng tình trạng không cải thiện. Đến ngày thứ 7, khi xuất hiện triệu chứng khó thở, bà được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Khi nhập viện, các chỉ số sống của bà Đ. đã ở mức báo động đỏ SpO₂ là 80%, huyết áp tụt 70/40 mmHg, tiểu cầu giảm nghiêm trọng còn 7 G/L. Bà được chẩn đoán sốc Dengue biến chứng suy đa tạng, rối loạn đông máu nặng, trên nền bệnh đái tháo đường. Mặc dù đã được đặt nội khí quản, thở máy, truyền tiểu cầu và lọc máu liên tục, bệnh nhân vẫn trong tình trạng rất nặng.

Một trường hợp khác là anh L.V.T. (24 tuổi, quê ở Thanh Hóa, làm việc tại Hà Nội). Sau ba ngày sốt cao 39°C, anh chủ quan tự gọi phòng khám tư truyền dịch tại nhà và xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng như đau đầu dữ dội, tiêu chảy, buồn nôn và mệt lả. Khi nhập viện, anh không ăn uống được, đau bụng, nôn nhiều, có nguy cơ quá tải dịch do truyền sai cách...

Thạc sĩ, bác sĩ Đồng Phú Khiêm - Phó Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) - cho biết, nhiều bệnh nhân còn chủ quan, không đi khám ngay khi mắc sốt xuất huyết, chỉ nhập viện khi bệnh đã diễn biến nặng.

“Ở giai đoạn đầu, sốt xuất huyết thường chỉ biểu hiện sốt cao, đau đầu, mệt mỏi nên dễ nhầm với cúm hoặc sốt vi rút thông thường. Nguy hiểm nhất là từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 7, khi bệnh nhân bắt đầu hạ sốt - thời điểm dễ chủ quan nhưng lại là giai đoạn dễ xuất hiện biến chứng nặng. Đặc biệt, người có bệnh nền như đái tháo đường, tim mạch, béo phì, suy giảm miễn dịch hoặc sử dụng corticoid kéo dài có nguy cơ chuyển nặng rất cao” - Thạc sĩ, bác sĩ Đồng Phú Khiêm lưu ý.

Đồng quan điểm trên, PGS.TS Đỗ Duy Cường, Viện trưởng Viện Y học Nhiệt đới (Bệnh viện Bạch Mai) cảnh báo, nhiều người chủ quan cứ nghĩ sốt vài ngày sẽ khỏi nên ở nhà, chỉ khi nào thấy xuất huyết mới đi viện. Thực tế, nhiều bệnh nhân chỉ sốt mà chưa có biểu hiện xuất huyết nhưng đã bị cô đặc máu dẫn đến sốc. Khi đó, việc điều trị rất khó khăn và nguy cơ tử vong cao.

Không được tự ý điều trị tại nhà

Theo đánh giá của CDC Hà Nội, tình hình sốt xuất huyết trên địa bàn vẫn đang gia tăng, chưa có dấu hiệu chững lại. Thực tế giám sát cho thấy nhiều khu vực ở Hà Nội đã xuất hiện ổ dịch phức tạp, số ca bệnh tăng nhanh, chỉ số côn trùng ở mức nguy cơ rất cao. CDC Hà Nội đang phối hợp với y tế địa phương để điều tra dịch tễ, xử lý ổ dịch, phun hóa chất diệt muỗi và đẩy mạnh tuyên truyền nhằm nâng cao ý thức phòng, chống dịch trong cộng đồng.

Tuy nhiên, các chuyên gia y tế cho rằng, để công tác phòng, chống dịch bệnh đạt hiệu quả không thể thiếu sự vào cuộc từ phía người dân. Trong bối cảnh dịch bệnh lan nhanh, mỗi gia đình cần thực hiện nghiêm túc và đầy đủ các biện pháp phòng dịch như ngủ trong màn kể cả ban ngày, thường xuyên diệt bọ gậy, dọn dẹp nơi nước đọng quanh, loại bỏ chum vại, lốp xe, chai lọ... - những nơi muỗi vằn thường đẻ trứng và sinh sản.

Qua thực tế điều trị, PGS.TS Đỗ Duy Cường khuyến cáo, người mắc sốt xuất huyết tuyệt đối không dùng thuốc aspirin và ibuprofen, bởi vì 2 loại thuốc này sẽ làm cho tình trạng chảy máu trầm trọng hơn, có thể xuất huyết dạ dày dữ dội, nguy hiểm đến tính mạng. Chỉ nên dùng thuốc hạ sốt có thành phần paracetamol, tổng liều không quá 60 mg/kg cân nặng trong 24 giờ.

Ngoài ra, người dân tuyệt đối không tự ý truyền dịch tại nhà khi bị sốt xuất huyết vì có thể dẫn đến phù nề, suy hô hấp và nguy hiểm đến tính mạng. Khi có biểu hiện sốt, cần đến các cơ sở y tế để xét nghiệm máu, chẩn đoán xác định bệnh và theo dõi điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa.

Gia Phong

Nguồn Hà Nội Mới : https://hanoimoi.vn/chu-quan-khi-dieu-tri-sot-xuat-huyet-coi-chung-ruoc-hoa-vao-than-716692.html