Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ đã tiếp nhận 3 trường hợp bệnh nhân bị uốn ván nặng do chủ quan với các vết thương hở ngoài da.
Trường hợp đầu tiên là ông N.Đ.H, 74 tuổi, trú tại xã Tạ Xá – Phú Thọ bị lưỡi liềm cắt vào mặt trong cổ chân phải. Sau 20 ngày, người bệnh xuất hiện cứng hàm, khó thở, co cứng cơ bụng.
Tương tự là trường hợp bệnh nhân Đ.V.M, 43 tuổi ở xã Khả Cửu và người bệnh T.Q.C, 52 tuổi ở xã Phùng Nguyên – Phú Thọ đều bị ngã xe, có vết thương hở ở ngón tay trái và bàn chân phải. 7 ngày sau ngã, cả 2 người bệnh này đều xuất hiện triệu chứng co cứng cơ hàm, co cứng cơ cổ, cơ thắt lưng, tức nặng vùng ngực, khó thở.
TS.BS Hà Thị Bích Vân thăm khám cho người bệnh. Ảnh: BVCC
Điều đáng nói là cả 3 trường hợp nêu trên khi bị thương đều chỉ tự sơ cứu tại nhà, không đến cơ sở y tế để được kiểm tra, xử trí và tiêm phòng uốn ván. Khi nhập viện, cả 3 người bệnh đều trong tình trạng diễn biến nặng, suy hô hấp, tăng trương lực cơ toàn thân và được áp dụng các biện pháp điều trị tích cực: thở máy, mở khí quản. Tuy nhiên, cả 3 người bệnh đều tiên lượng rất nặng, phải thở máy kéo dài.
Theo TS. BS Hà Thị Bích Vân – Trưởng Khoa Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ: "Uốn ván là bệnh không lây truyền từ người sang người, nhưng diễn biến rất nhanh và nguy hiểm. Chỉ từ một vết trầy xước, một vết thương nhỏ,… nếu người bệnh không xử trí đúng cách, không tiêm phòng huyết thanh kháng độc tố uốn ván đầy đủ cũng có thể nhiễm bệnh. Tỷ lệ tử vong do uốn ván là rất cao nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời". Uốn ván là bệnh nhiễm trùng cấp tính nguy hiểm, do ngoại độc tố của vi khuẩn uốn ván có tên Clostridium tetani gây ra. Đây là loại vi khuẩn tồn tại phổ biến trong môi trường đất, phân động vật, kim loại rỉ sét, gỗ mục… Ngoại độc tố này ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, làm tổn thương não và hệ thần kinh trung ương dẫn đến cứng cơ, có thể gây tử vong.
Triệu chứng lâm sàng của uốn ván
Về triệu chứng lâm sàng, sau khoảng 1- 2 tuần khi có vết thương, người bệnh sẽ xuất hiện biểu hiện sớm: Cứng hàm, khó nhai nuốt, diễn biến cứng cơ, tăng trương lực cơ toàn thân, mức độ nặng co giật, toàn thân uốn cong, kèm theo khó thở, suy hô hấp, rối loạn thần kinh thực vật. Nếu không được điều trị kịp thời bằng các biện pháp hồi sức tích cực sẽ nhanh chóng dẫn tới tử vong hoặc các biến chứng trên hệ tim mạch, hô hấp, tiết niệu, tiêu hóa, xương khớp…
TS. BS Hà Thị Bích Vân khuyến cáo người dân khi bị các vết thương ngoài da nên chủ động đến các cơ sở y tế để vệ sinh vết thương, tiêm huyết thanh kháng độc tố uốn ván nhằm giảm thiểu tối đa nguy cơ mắc bệnh và tử vong do bệnh lý nguy hiểm này gây ra.
Vân Nga