Bà Thoa (77 tuổi, Hà Nội) được đưa tới Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh lúc 1h sáng khi các cơn đau bụng dữ dội xuất hiện dồn dập trong đêm. Bệnh nhân nôn liên tục, đau bụng quặn từng cơn với mức độ tăng dần. Cơn đau lan từ hố chậu trái xuống bẹn và đùi, khiến người bệnh mệt lả, kiệt sức, gần như không chịu nổi. Trước đó từng điều trị viêm ruột kéo dài tại cơ sở y tế địa phương nhưng không cải thiện.
Qua thăm khám, ThS.BS Đào Văn Minh, khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh phát hiện bà Thoa bị thoát vị bịt. Đây là một loại thoát vị hiếm gặp, bên cạnh đó bệnh không có triệu chứng đặc hiệu, rất có thể bị bỏ sót hoặc nhầm lẫn.
Hình ảnh thoát vị qua CT - Ảnh BVCC
Qua hình chụp CT, phát hiện quai ruột non chui qua lỗ bịt gây tắc ruột. Nếu chậm trễ, nguy cơ hoại tử ruột, thủng ruột và đe dọa tính mạng rất cao. Nhờ thăm khám kỹ lưỡng kết hợp chẩn đoán hình ảnh hiện đại, nguyên nhân nguy hiểm đã được phát hiện kịp thời, giúp người bệnh tránh biến chứng nặng.
Trước tình trạng của bà Thoa, ê-kíp nhanh chóng lựa chọn phẫu thuật nội soi cấp cứu. Hình ảnh CT cho thấy quai ruột chưa hoại tử, tạo điều kiện can thiệp kịp thời, tránh phải mổ mở và cắt ruột nhiều rủi ro.
Ca phẫu thuật được thực hiện trong 45 phút. Giải phóng thành công quai ruột bị kẹt mà không cần cắt nối ruột. Đặt lưới che kín lỗ bịt nhằm ngăn nguy cơ thoát vị tái phát. Can thiệp ít xâm lấn, giúp giảm đau và hạn chế biến chứng sau mổ
Sau ca mổ, bà Thoa phục hồi tốt, đồng thời bà được các bác sĩ chuyên khoa dinh dưỡng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh hướng dẫn chế độ ăn nhằm tăng cường sức khỏe và thể trạng của bà trước khi xuất viện.
Ê- kíp phẫu thuật cho người bệnh - Ảnh BVCC
Sau 4 giờ phẫu thuật, người bệnh đã trung tiện trở lại, dấu hiệu cho thấy ruột hoạt động phục hồi. Ngày hôm sau, bà Thoa có thể tự đi lại nhẹ nhàng và bắt đầu ăn uống trở lại
Nhu động ruột phục hồi ổn định, không ghi nhận biến chứng sau mổ. Sau 5 ngày theo dõi và chăm sóc, người bệnh đủ điều kiện xuất viện trong tình trạng sức khỏe tốt
BS Minh cảnh báo, thoát vị bịt không thể tự khỏi và là một trong những bệnh lý ngoại khoa nguy hiểm nhất nếu phát hiện muộn.
Do triệu chứng không điển hình, bệnh rất dễ bị bỏ sót, đặc biệt ở người cao tuổi, thể trạng gầy nhỏ. Khi ruột đã bị nghẹt, nguy cơ hoại tử và biến chứng nặng tăng rất nhanh.
Là dạng thoát vị cực hiếm, chỉ chiếm khoảng 0,073% tổng số ca thoát vị. Bệnh thường gặp ở phụ nữ châu Á lớn tuổi, mô mỡ vùng chậu tiêu biến.
Bệnh khó phát hiện khi khám lâm sàng, dễ chẩn đoán nhầm nếu không chụp CT. Bệnh có tỷ lệ tử vong cao nhất trong các loại thoát vị, lên tới 40% nếu xử trí muộn.
Thăm hỏi bệnh nhân sau phẫu thuật - Ảnh BVCC
Khi xuất hiện các biểu hiện như đau bụng, nôn mửa, đặc biệt ở trẻ em và người cao tuổi, người bệnh nên sớm đến các cơ sở y tế chuyên khoa uy tín để được thăm khám, chẩn đoán và xử trí kịp thời, tránh bỏ sót những bệnh lý nguy hiểm.
Thúy Nga