Cứu sống bệnh nhân nguy kịch với 'quả bom nổ chậm' trong đầu

Cứu sống bệnh nhân nguy kịch với 'quả bom nổ chậm' trong đầu
3 giờ trướcBài gốc
Các bác sĩ thực hiện ca phẫu thuật giành lại sự sống cho bệnh nhân với "quả bom nổ chậm" trong não. Ảnh: BVCC
Ông N.V.C, 54 tuổi, trú tại Hà Nội, được đưa vào Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng rối loạn ý thức, kèm hội chứng tăng áp lực nội sọ điển hình. Kết quả chụp CT não khẩn cấp cho thấy bệnh nhân có xuất huyết dưới nhện lan tỏa hai bên, dấu hiệu rõ ràng của tình trạng vỡ phình động mạch não. Phim dựng hình mạch máu sau đó xác định bệnh nhân có hai túi phình, trong đó túi phình động mạch thông trước đã vỡ, còn túi phình ở não trước có kích thước nhỏ hơn.
Theo BSCKII Nguyễn Quang Thành, chuyên khoa Thần kinh – Sọ não, vỡ phình động mạch não là một tình trạng cấp cứu tối khẩn cấp, chỉ cần chậm trễ vài giờ là nguy cơ tử vong đã rất cao. Trước tình thế nguy kịch, ê-kíp phẫu thuật đã khẩn trương tiến hành vi phẫu kẹp cổ túi phình động mạch thông trước. Đây là kỹ thuật đòi hỏi độ chính xác tuyệt đối, khi bác sĩ phải vừa tiếp cận mạch máu, bộc lộ túi phình, vừa đặt kẹp đúng vị trí để chặn dòng máu chảy, đồng thời bảo tồn tối đa các dây thần kinh và mạch máu xung quanh.
Ca phẫu thuật diễn ra thành công. Chỉ sau 2 ngày, ông C đã tỉnh táo, có thể giao tiếp, được rút máy thở và hồi phục tốt. Bác sĩ Nguyễn Quang Thành cho biết, dù kỹ thuật vi phẫu kẹp cổ túi phình mới được triển khai tại bệnh viện từ đầu năm nay, nhưng đội ngũ y bác sĩ đã làm chủ hoàn toàn và xử trí thành công ca bệnh phức tạp này.
Phình động mạch não là tình trạng thành mạch máu giãn phồng bất thường. Bệnh thường không có triệu chứng cho đến khi túi phình vỡ, gây xuất huyết não và dẫn tới những biến chứng nguy kịch như đột quỵ, hôn mê hoặc tử vong. Khi vỡ, bệnh nhân có thể đau đầu dữ dội như “búa bổ”, kèm theo cứng gáy, nôn ói, rối loạn ý thức. Một số trường hợp chỉ được phát hiện tình cờ khi chụp MRI hoặc chụp mạch não.
Những người có nguy cơ cao bao gồm người có tiền sử gia đình bị phình hoặc vỡ phình mạch não, bệnh nhân tăng huyết áp, béo phì, hút thuốc lá, uống rượu bia nhiều hoặc mắc các bệnh lý nền làm yếu thành mạch. Túi phình càng lớn càng dễ vỡ, nhưng ngay cả những túi phình nhỏ cũng có thể gây biến chứng nghiêm trọng, điển hình như trường hợp của ông C.
Các bác sĩ khuyến cáo, người dân nên đi khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm yếu tố nguy cơ, đặc biệt với nhóm có nguy cơ cao. Khi xuất hiện triệu chứng bất thường như đau đầu dữ dội đột ngột, cứng gáy, rối loạn ý thức, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa thần kinh – sọ não để được chẩn đoán và can thiệp kịp thời. Việc kiểm soát huyết áp, bỏ thuốc lá và hạn chế rượu bia là những biện pháp quan trọng giúp bảo vệ thành mạch và phòng ngừa nguy cơ phình, vỡ phình động mạch não.
“Phình động mạch não nếu không được phát hiện sớm chẳng khác nào mang một ‘quả bom nổ chậm’ trong đầu. Tầm soát định kỳ chính là cách duy nhất để phát hiện và xử trí trước khi nó vỡ”, bác sĩ Nguyễn Quang Thành nhấn mạnh.
Minh Nhật
Nguồn PL&XH : https://phapluatxahoi.kinhtedothi.vn/cuu-song-benh-nhan-nguy-kich-voi-qua-bom-no-cham-trong-dau-428163.html