Đạm niệu: Nguyên nhân, biểu hiện, cách điều trị và phòng bệnh

5 giờ trướcBài gốc

1. Nguyên nhân gây đạm niệu

Nội dung

1. Nguyên nhân gây đạm niệu

2. Triệu chứng của đạm niệu

3. Đạm niệu có lây không?

4. Phòng ngừa đạm niệu

5. Điều trị đạm niệu

Đạm niệu là tình trạng protein xuất hiện bất thường trong nước tiểu, gây ra hiện tượng nước tiểu có nhiều bọt. Protein này thường là albumin, một chất có trong huyết tương ở người, có vai trò ngăn chất lỏng đi ra ngoài mạch máu, đồng thời hỗ trợ duy trì sự ổn định của áp lực thẩm thấu keo. Bên cạnh đó albumin cũng giúp liên kết và vận chuyển các chất trong cơ thể người.

Có thể xem albumin nói riêng và protein nói chung là chất quan trọng, giúp xây dựng mô cơ, chống nhiễm trùng. Tuy nhiên, protein phải ở trong máu để thực hiện chức năng của chúng. Khi protein bị lẫn vào bên trong nước tiểu thì đây là dấu hiệu cho thấy thận đang bị tổn thương và suy giảm chức năng.

Nguyên nhân gây ra đạm niệu là sự tổn thương, ảnh hưởng đến chức năng lọc máu của thận. Những trường hợp này người bệnh cần thực hiện điều trị theo chỉ định của bác sĩ ngay lập tức để ngăn ngừa bệnh ảnh hưởng đến thận nghiêm trọng hơn.

Tuy nhiên, vẫn có những trường hợp lành tính, đạm niệu xuất hiện do thay đổi đột ngột từ cơ thể như vận động quá mức, sốt… Tình trạng đạm niệu này là tạm thời, có thể tự khỏi và không cần điều trị.

Những nguyên nhân gây ra đạm niệu bao gồm:

Đạm niệu do bệnh cầu thận nguyên phát hoặc thứ phát: Những người mắc các bệnh như bệnh thận màng, bệnh về cầu thận thay đổi tối thiểu, bệnh thận đái tháo đường, viêm cầu thận sau nhiễm trùng, viêm lupus… sẽ gặp tình trạng đạm niệu như là một triệu chứng của thận bị tổn thương.

Đạm niệu có nguồn gốc ống thận: Xảy ra ở những người có bệnh hoặc từng bị viêm ống kẽ thận, bệnh thận đa nang, hội chứng fanconi và hoại tử ống thận cấp.

Đạm niệu do quá tải hấp thu: Hiện tượng đạm niệu này là do cơ thể tiếp nhận lượng lớn protein huyết tương có trọng lượng nhỏ. Điều này dẫn đến quá tải cho cơ thể, khiến protein bị tràn ra. Đạm niệu do quá tải hấp thu thường xảy ra ở những người bị bệnh tăng gama đơn dòng, hội chứng rối loạn sinh tủy hoặc bệnh đa u tủy xương.

Đạm niệu chức năng là loại đạm niệu lành tính: Bệnh có thể xuất hiện ở những người đang trong tình trạng sốt, vận động mạnh quá mức và người bị suy tim, người có thai. Đây là loại đạm niệu tạm thời, người bệnh có thể không cần thăm khám và điều trị. Tuy nhiên cần lưu ý triệu chứng và sự thay đổi của sức khỏe cẩn thận trong thời gian này.

Đạm niệu là tình trạng protein xuất hiện bất thường trong nước tiểu.

2. Triệu chứng của đạm niệu

Tùy theo sự hiện diện của protein niệu, có thể chia làm 3 nhóm:

Protein niệu thoáng qua: Mức độ protein niệu thường thấp (<1g/24 giờ) và có thể tự mất đi mà không cần điều trị.

Protein niệu tư thế: Đây là tình trạng cơ thể tăng đào thải protein niệu khi ở tư thế đứng thẳng và giảm đi khi ở tư thế nằm, có thể gặp ở 2 – 5% thanh thiếu niên nhưng hiếm gặp hơn ở người trên 30 tuổi.

Protein niệu dai dẳng: Trái ngược với 2 tình huống trên, protein niệu dai dẳng xảy ra ở người có bệnh lý thận.

Triệu chứng của bệnh đạm niệu rõ ràng nhất là nước tiểu có bọt hoặc sủi bọt. ngoài ra bệnh cũng bao gồm những triệu chứng khác liên quan đến suy nhược cơ thể, thay đổi tần suất đi tiểu.

Hầu hết đạm niệu sẽ không có bất cứ triệu chứng nào trong thời gian đầu, vì vậy người bệnh sẽ rất khó để phát hiện được ở thời gian đầu thông qua dấu hiệu lâm sàng. Bệnh sẽ bắt đầu phát triệu chứng sau một thời gian, những triệu chứng đó là:

Sưng phù ở mặt, bụng, bàn chân và mắt cá chân.
Tiền sản giật với người bệnh đang mang thai.
Nước tiểu có bọt.
Tăng tần suất đi tiểu bất thường.
Hụt hơi, mệt mỏi.
Buồn nôn và nôn.
Chán ăn.
Chuột rút, thường xảy ra vào buổi tối.

3. Đạm niệu có lây không?

Nguyên nhân gây ra đạm niệu là sự tổn thương, ảnh hưởng đến chức năng lọc máu của thận… không phải là bệnh lây nhiễm nên đạm niệu không lây.

4. Phòng ngừa đạm niệu

Để phòng ngừa đạm niệu cần thay đổi trong lối sống và kiểm soát các yếu tố nguy cơ. Dưới đây là một số biện pháp phòng ngừa hiệu quả:

Ăn uống khoa học, bổ sung đầy đủ dinh dưỡng thông qua nguồn thực phẩm lành mạnh.
Hạn chế việc ăn quá nhiều đạm động vật trong ngày, hạn chế ăn quá nhiều muối.
Tham khảo ý kiến chuyên gia dinh dưỡng về hàm lượng muối bạn cần nạp vào mỗi ngày.
Tập thể dục, vận động giúp duy trì cân nặng cân đối, tăng cường tuần hoàn máu và sức đề kháng.
Không nên sử dụng thuốc lá, hít khói thuốc lá thụ động, không lạm dụng rượu bia, không sử dụng chất kích thích độc hại.
Điều trị bệnh theo hướng dẫn, tránh tình trạng lạm dụng thuốc tân dược. Kiểm soát các bệnh lý nền như tiểu đường, tăng huyết áp sẽ giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh lý thận tiết niệu.
Khám sức khỏe định kỳ, đến gặp bác sĩ kiểm tra sớm khi phát hiện nước tiểu có biểu hiện lạ kèm theo nhiều triệu chứng toàn thân bất thường.

5. Điều trị đạm niệu

Để ổn định chỉ số protein niệu cho người bệnh, bác sĩ sẽ dựa vào nguyên nhân gây ra sự thay đổi này để chỉ định giải pháp tương ứng, cụ thể:

Điều trị đạm niệu do tiểu đường: Chỉ định kiểm soát triệu chứng tại thận liên quan đến bệnh lý tiểu đường. Tiến hành kiểm tra, xây dựng kế hoạch ngăn chặn tình trạng tổn thương thận trở nên nghiêm trọng hơn. Dùng thuốc ổn định đường huyết và huyết áp cho người bệnh. Điều chỉnh thực đơn dinh dưỡng giúp bệnh nhân duy trì đường huyết về mức ổn định.

Điều trị đạm niệu do cao huyết áp: Người bệnh được kê đơn sử dụng thuốc ức chế men chuyển angiotensin, thuốc ức chế thụ thể angiotensin. Mục đích kiểm soát huyết áp và ngăn các tổn thương tại thận trở nên nghiêm trọng hơn.

Điều trị đạm niệu do viêm cầu thận: Đối với trường hợp này bệnh nhân sẽ được bác sĩ thăm khám, kiểm tra thận, xác định viêm cầu thận của bệnh nhân gặp phải ở mức độ nào. Kê đơn thuốc ức chế miễn dịch, thuốc huyết áp, thuốc corticoid cho bệnh nhân. Tùy từng trường hợp người bệnh cần tuân thủ theo phác đồ sử dụng thuốc để có được kết quả điều trị tốt nhất.

Điều trị đạm niệu do bệnh tự miễn: Tương tự như trên, đối với tình trạng đạm niệu cao do bệnh tự miễn gây ra người bệnh sẽ phải dùng thuốc điều trị, kiểm soát biến chứng tương ứng tình trạng sức khỏe.

Điều trị đạm niệu do các nguyên nhân khách quan: Những người có chỉ số protein nước tiểu cao do sốt, vận động quá sức... sẽ được hướng dẫn khắc phục tại nhà bằng giải pháp phù hợp. Chẳng hạn điều chỉnh thói quen sinh hoạt, ăn uống, loại bỏ thói quen xấu... để nước tiểu trở về trạng thái bình thường.

ThS. BS. Nguyễn Văn Bình

Nguồn SK&ĐS : https://suckhoedoisong.vn/dam-nieu-nguyen-nhan-bieu-hien-cach-dieu-tri-va-phong-benh-169250313231742915.htm