Điều trị thành công các trường hợp đột quỵ não cấp tại Bệnh viện Hữu Nghị trong những ngày chuyển mùa

7 giờ trướcBài gốc

Trao đổi với chúng tôi, bác sĩ Dương cho biết, Bệnh viện Hữu Nghị từ nhiều năm nay đã tổ chức ê kíp liên chuyên khoa gồm các khoa: Cấp cứu, Thần Kinh, Chẩn đoán hình ảnh, Tim mạch can thiệp, Hồi sức tích cực, Phục hồi chức năng; có nhiệm vụ tiếp nhận, chẩn đoán, điều trị và phục hồi cho các bệnh nhân đột quỵ não cấp.

Dịp chuyển mùa, cuối năm, thời tiết trở lên lạnh và có nhiều diễn biến bất thường khiến cho tỷ lệ bệnh nhân đột quỵ não cấp nhập viện tăng đột biến từ 50 – 100% so với các thời điểm khác trong năm. Điều này khiến cho nhu cấp cấp cứu và điều trị đột quỵ não cấp càng trở nên cấp thiết; đội ngũ cán bộ nhân viên y tế trong bệnh viện phải tăng cường công tác chuyên môn, trực và xử trí cấp cứu kịp thời đảm bảo hiệu quả điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.

Nhờ có hệ thống báo động đỏ toàn bệnh viện, nên các tình huống cấp cứu bệnh nhân đa chuyên khoa, trong đó có xử trí đột quỵ não cấp được tiến hành kịp thời. Bên cạnh đó, với phương châm “thời gian là não” các hội chẩn liên chuyên khoa và việc điều trị tái thông mạch não ngay tại phòng chụp sọ não khi đã được chẩn đoán giúp cho người bệnh đạt được hiệu quả tốt nhất, hạn chế tối đa các di chứng thần kinh sau này.

Hệ thống báo động đỏ

Hình ảnh ca hội chẩn đột quỵ não cấp tại Bệnh viện Hữu Nghị

Minh chứng cho kết quả cho sự trang bị đồng bộ, hiện đại trong hệ thống cấp cứu tại bệnh viện, cũng như chính những nỗ lực không biết mệt mỏi của các y bác sĩ tham gia điều trị đột quỵ não cấp tại bệnh viện, chúng tôi được bác sĩ Dương chia sẻ về 02 ca đột quỵ não mới đây bệnh viện đã điều trị thành công.

Trường hợp thứ nhất là một bệnh nhân nữ, 70 tuổi, sống tại Hà Nội, vào viện vì đau đầu, giảm ý thức và liệt nửa người phải, chụp cắt lớp vi tính sọ não có hình ảnh xuất huyết dưới nhện, đụng dập nhu mô não và máu tụ dưới màng cứng.

Bệnh nhân được chẩn đoán: Xuất huyết dưới nhện gây ngã đẫn tới đụng dập nhu mô não và máu tụ dưới màng cứng, được nhân về khoa Hồi sức tích cực điều trị: Thở máy qua ống Nội khí quản, bảo vệ tế bào thần kinh, chống phù não, chống co thắt mạch não và hồi sức toàn diện.

Sau 02 tuần điều trị, bệnh nhân tiến triển tốt, cải thiện ý thức, đã rút được ống Nội khí quản, chuyển thở oxy, bắt đầu được tập phục hồi chức năng và chuyển điều trị chuyên khoa Thần Kinh.

Sau gần 02 tháng điều trị chuyên khoa và phục hồi chức năng; hiện tại bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, có thể chống gậy đi lại và tự sinh hoạt được.

Bệnh nhân xuất huyết dưới nhện

Bệnh nhân nhồi máu não cấp được tiêu sợi huyết

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân nam 68 tuổi, quê Hải Phòng (Hải Dương cũ). Bệnh nhân tiền sử khỏe mạnh, sáng ngày vào viện bệnh nhân dậy sớm tập thể dục thì đột ngột xuất hiện liệt hoàn toàn nửa người Phải, gia đình sau đó đưa bệnh nhân lên Hà Nội và vào bệnh viện Hữu nghị là giờ thứ 03 của bệnh.

Tại bệnh viện, các bác sĩ khoa Cấp cứu đã nhận định đây là trường hợp đột quỵ não cấp giờ sớm, ngay lập tức hệ thống báo động đỏ xử trí đột quỵ não cấp tại bệnh viện đã được khởi động.

Sau đó, bệnh nhân đã được làm các xét nghiệm cần thiết, chụp cắt lớp vi tính sọ não, kết quả hướng tới bệnh nhân bị nhồi máu não (tắc mạch não) giờ sớm.

Ngay sau khi có kết luận về chuẩn đoán, bệnh nhân đã được tiến hành tiêu cục máu đông ngay tại phòng chụp và đưa về khoa Hồi sức tích cực để điều trị và theo dõi.

Sau 01 giờ truyền thuốc tiêu sợi huyết bệnh nhân đã có những cải thiện tốt về triệu chứng liệt, và ngày hôm sau bệnh nhân hồi phục hoàn toàn tình trạng liệt nửa người phải cũng như các tình trạng liệt mặt, hay giảm về cảm giác; trên phim cắt lớp vi tính sọ não sau điều trị cũng không ghi nhận tổn thương não hay biến chứng. Sau 02 ngày điều trị, bệnh nhân được ra viện và tiếp tục sử dụng thuốc theo đơn và được hẹn thăm khám định kì tại bệnh viện.

Thay cho lời kết, bác sĩ Dương khuyến cáo người dân nên giữ ấm cơ thể, đặc biệt vùng đầu, cổ, ngực; hạn chế ra ngoài buổi sáng sớm vào những ngày nhiệt độ xuống thấp, tránh các yếu tố nguy cơ như: rượu, bia, thuốc lá; tuân thủ điều trị các bệnh lý nền như: tiểu đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu. Đặc biệt, khi có các dấu hiệu của đột quỵ não cấp như: méo miệng, nói khó, yếu liệt thì cần gọi cấp cứu ngay để được xử trí đột quỵ kịp thời, tránh các di chứng đáng tiếc có thể xảy ra, thậm chí tàn phế sau này.

Quang Thuận

Nguồn Công Lý : https://congly.vn/dieu-tri-thanh-cong-cac-truong-hop-dot-quy-nao-cap-tai-benh-vien-huu-nghi-trong-nhung-ngay-chuyen-mua-508552.html