Bệnh nhân là Nguyễn Thị N., sinh năm 2004 quê ở Quảng Trị, mới kết hôn và đang có kế hoạch sinh con. Thời gian gần đây chị N. có biểu hiện tức bụng, bụng béo nhanh. Đi khám được chẩn đoán u bì buồng trứng (u quái buồng trứng) to hơn 10 cm và được bác sĩ chỉ định mổ nội soi.
Kíp mổ do BSCKII Phạm Hải Đăng, Khoa Phụ Ngoại A5 phụ trách.
BSCKII Phạm Hải Đăng và BSNT Trần Thị Thanh Huyền, Khoa Phụ Ngoại A5 thực hiện ca mổ cho biết, các bác sĩ phẫu thuật bóc u để lại tối đa phần nhu mô lành và lấy bệnh phẩm. Tuy nhiên, bệnh phẩm lấy khá khó khăn (vì phẫu thuật nội soi qua lỗ trocar nhỏ 1,5cm nhằm đảm bảo tính thẩm mỹ và phục hồi nhanh cho bệnh nhân) trong khi khối u rất to và có nhiều tổ chức răng, xương nên bác sĩ đã phải kỳ công "nhổ" từng cái răng ra khỏi xương hàm mới lấy ra được.
Hình ảnh tổ chức răng, xương được lấy ra trong khối u quái buồng trứng của bệnh nhân.
Theo BS. Phạm Hải Đăng, u bì (u quái) buồng trứng là một dạng u từ tế bào mầm. Tế bào mầm là tế bào có thể biệt hóa thành mọi loại tế bào. Trong trường hợp này nó biệt hóa thành mô xương hàm và răng, da đầu và tóc nên sẽ có tổ chức răng, tóc, xương và da đầu trong đó.
Mặc dù u bì buồng trứng thường là u lành tính nhưng nếu để kéo dài có thể gây biến chứng nguy hiểm và ảnh hưởng tới khả năng sinh sản của phụ nữ. U phát triển nhanh làm tổn thương hết nhu mô lành của buồng trứng có thể dẫn đến vô sinh, mãn kinh sớm và tiềm ẩn nguy cơ ung thư hóa.
U bì buồng trứng phát triển cả hai bên buồng trứng thường gây ra những biến chứng nặng nề hơn so với việc chỉ có khối u ở một bên.
Các khối u bì càng lớn sẽ đè lên buồng trứng và khiến chúng bị xoắn lại gây cản trở dòng máu tới nuôi dưỡng buồng trứng, lâu ngày sẽ khiến các mô bị hoại tử, viêm nhiễm. Nếu các khối u bì bị vỡ bệnh nhân bị đau bụng dữ dội, nhiễm trùng...
Can thiệp sớm bằng phẫu thuật nội soi giúp bảo tồn chức năng sinh sản và thẩm mỹ cho người bệnh. Ảnh BS cung cấp
Do đó BS. Phạm Hải Đăng khuyến cáo, phụ nữ nên thăm khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm các bệnh lý liên quan đến buồng trứng. Nếu phát hiện có u bì buồng trứng nên can thiệp sớm để hạn chế ảnh hưởng đến chức năng sinh sản.
Đối với những khối u bì lành tính và phát hiện sớm, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật bóc u qua đường nội soi nhằm giảm thiểu mức độ xâm lấn, giữ được nhu mô buồng trứng lành, bảo tồn chức năng sinh sản và thẩm mỹ cho người bệnh.
Vân Anh