Kỳ tích ngoại khoa: Phẫu thuật thành công khối u xơ tử cung khổng lồ gần 12kg, bảo tồn khả năng sinh cho sản phụ

3 giờ trướcBài gốc

Bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ cho biết, đây là trường hợp bệnh lý phức tạp khi người bệnh không chỉ mang khối u xơ tử cung khổng lồ (tương đương 1 trường hợp song thai 36 - 38 tuần) mà còn kèm theo huyết khối tĩnh mạch đùi chung trái gây hẹp gần hoàn toàn lòng mạch, làm tăng nguy cơ thuyên tắc phổi và biến cố tim mạch chu phẫu ở mức cao đến rất cao.

Các bác sĩ phẫu thuật bóc tách khối u xơ tử cung cho người bệnh. Ảnh: BVCC

Trước thách thức này, Bệnh viện đã chủ động tổ chức hội chẩn liên viện nhiều lần với chuyên khoa Tim mạch – Bệnh viện Chợ Rẫy, nhằm đánh giá toàn diện và xây dựng chiến lược điều trị tối ưu. Người bệnh đã được can thiệp đặt lưới lọc tĩnh mạch chủ dưới trước phẫu thuật, giúp giảm đáng kể nguy cơ thuyên tắc trong và sau mổ.

Sáng ngày 24/3, theo ghi nhận của bác sĩ trong quá trình phẫu thuật, khối u xơ có kích thước lớn, dính chặt vào nhiều cơ quan trong ổ bụng như phúc mạc, mạc nối lớn và quai ruột non. Đặc biệt, hệ thống mạch máu nuôi khối u tăng sinh mạnh, trong đó có những mạch máu đường kính lên đến 7mm, cùng nhiều dải dính phức tạp, làm tăng đáng kể nguy cơ chảy máu và biến chứng trong mổ.

Ekip phẫu thuật đã lựa chọn đường mổ dọc để đảm bảo bộc lộ tối đa trường mổ, tạo điều kiện xử trí an toàn khối u kích thước lớn. Quá trình phẫu thuật gặp nhiều khó khăn, chủ yếu ở giai đoạn gỡ dính và kiểm soát hệ thống mạch máu tăng sinh.

Đáng chú ý, trong quá trình bóc tách khối u có hệ thống mạch máu tăng sinh phức tạp, ekip phẫu thuật đã chủ động áp dụng kỹ thuật cầm máu bằng mũi may hình chữ nhật một cách linh hoạt và hiệu quả. Kỹ thuật này giúp kiểm soát tốt các điểm chảy máu lan tỏa trên diện rộng, đặc biệt tại vùng diện cắt và các vị trí mạch máu nuôi lớn, từ đó hạn chế tối đa mất máu trong mổ.

Khối u xơ tử cung khổng lồ gần 12kg được lấy ra trong người bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Việc lựa chọn và triển khai chính xác phương pháp cầm máu phù hợp không chỉ góp phần đảm bảo an toàn phẫu thuật mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc bảo tồn cấu trúc tử cung cho người bệnh. Nhờ sự phối hợp chặt chẽ giữa phẫu thuật viên và ekip gây mê hồi sức, đặc biệt là việc theo dõi sát các dấu hiệu huyết động và nguy cơ thuyên tắc trong quá trình thao tác, ca mổ đã diễn ra an toàn.

Tổng lượng máu mất trong phẫu thuật khoảng 500ml, khối u đã được bóc tách hoàn toàn mà không gây tổn thương các tạng lân cận. Đặc biệt, tử cung của người bệnh được bảo tồn thành công – yếu tố có ý nghĩa rất lớn đối với một bệnh nhân còn trẻ và chưa hoàn thành kế hoạch sinh sản.

Sau hậu phẫu ngày thứ nhất, người bệnh có thể ngồi dậy, ăn uống gần như bình thường, vết mổ khô, không sốt. Hiện, người bệnh tiếp tục được điều trị kháng đông và kháng sinh theo phác đồ.

Đại diện Bệnh viện Từ Dũ nhấn mạnh, trường hợp trên một lần nữa khẳng định năng lực chuyên môn cao của đội ngũ y bác sĩ tại bệnh viện trong xử trí các ca bệnh phức tạp, nguy cơ cao. Đồng thời, cho thấy hiệu quả của sự phối hợp đa chuyên khoa trong phẫu thuật, đặc biệt là vai trò quan trọng của gây mê hồi sức trong kiểm soát biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng và thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch.

Xuân Quý

Nguồn Đại Biểu Nhân Dân : https://daibieunhandan.vn/ky-tich-ngoai-khoa-phau-thuat-thanh-cong-khoi-u-xo-tu-cung-khong-lo-gan-12kg-bao-ton-kha-nang-sinh-cho-san-phu-10411883.html