Một cơn nhìn mờ, phát hiện sớm đột quỵ nguy hiểm

5 giờ trướcBài gốc

Dù không có thêm biểu hiện bất thường nào khác, ông vẫn quyết định đến Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC kiểm tra, và bất ngờ nhận được chẩn đoán là nhồi máu não cấp tính thùy chẩm trái.

Đây là một dạng tai biến mạch máu não nguy hiểm, dễ gây đột quỵ nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.

Ảnh minh họa.

Theo chia sẻ từ bệnh nhân, vào sáng ngày nhập viện, ông bất ngờ thấy mắt trái bị mờ, thị lực giảm rõ rệt, nhưng sau khoảng 30 phút thì tự hồi phục hoàn toàn.

Bệnh nhân không có các triệu chứng thường gặp khác như đau đầu, chóng mặt, yếu liệt tay chân, rối loạn ngôn ngữ hay sốt. Tuy nhiên, với ý thức cao trong việc chăm sóc sức khỏe và đang có tiền sử mắc một số bệnh lý nền như bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính chồng lấp hen (ACOS), viêm xoang cấp mủ, nang tuyến giáp đang theo dõi tại MEDLATEC, ông quyết định đến viện kiểm tra ngay trong ngày.

Tại Khoa Khám bệnh, qua thăm khám kỹ lưỡng, các bác sĩ phát hiện dấu hiệu liệt dây thần kinh sọ VII trung ương bên phải, biểu hiện cho thấy có tổn thương não khu trú, dù không còn tình trạng nhìn mờ tại thời điểm khám.

Các cơ quan khác như tim, phổi, bụng và dấu hiệu sinh tồn chưa ghi nhận bất thường. Với kinh nghiệm lâm sàng và sự cảnh giác cao, các bác sĩ đã đưa ra chẩn đoán sơ bộ là theo dõi tai biến mạch máu não, và chỉ định bệnh nhân nhập viện cấp cứu ngay để thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu.

Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) não, mạch não ghi nhận ổ tổn thương nhồi máu cấp tính tại thùy chẩm trái, tương ứng với triệu chứng nhìn mờ bên trái mà bệnh nhân gặp phải trước đó.

Dựa trên các kết quả lâm sàng và cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán xác định: Nhồi máu não cấp thùy chẩm trái ngày thứ nhất/bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính chồng lấp hen (ACOS).

Ngay sau khi có kết luận chẩn đoán, bệnh nhân được hội chẩn bởi các chuyên gia chuyên khoa Thần kinh trong hệ thống MEDLATEC.

Do không có chỉ định sử dụng thuốc tiêu sợi huyết, bệnh nhân được điều trị nội khoa tích cực, đồng thời thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu nhằm tìm nguyên nhân gây nhồi máu não và đánh giá yếu tố nguy cơ. Sau 10 ngày điều trị, bệnh nhân hồi phục ổn định, không để lại di chứng thần kinh và được xuất viện.

Theo Ths.Nguyễn Xuân Tuyến, chuyên khoa Hồi sức - Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, tình trạng nhìn mờ thoáng qua mà bệnh nhân gặp phải là biểu hiện điển hình của một cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) thường được gọi là “mini đột quỵ”.

Dù các triệu chứng có thể hồi phục hoàn toàn trong vài phút đến vài giờ, TIA lại là lời cảnh báo nghiêm trọng từ não bộ, bởi người từng bị TIA có nguy cơ cao gặp phải đột quỵ thực sự trong vòng vài ngày đến vài tuần tiếp theo.

Đặc biệt, vùng thùy chẩm, nơi phát hiện tổn thương não của bệnh nhân là khu vực nằm phía sau não, đóng vai trò trung tâm xử lý hình ảnh và thông tin thị giác.

Khi khu vực này bị tổn thương do tắc nghẽn mạch máu, người bệnh có thể gặp các rối loạn thị giác như nhìn mờ, mất thị lực một phần hoặc toàn bộ, thậm chí rối loạn định hướng không gian. Đây cũng là một trong những vị trí đặc biệt nguy hiểm khi xảy ra nhồi máu não, bởi biểu hiện rất dễ bị bỏ qua nếu không có tổn thương vận động đi kèm.

Thống kê cho thấy, nhồi máu não cấp (hay còn gọi là đột quỵ do thiếu máu não) chiếm khoảng 80% các ca đột quỵ và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong, tàn phế trên toàn cầu. Riêng tại Việt Nam, mỗi năm ghi nhận khoảng 200.000 ca đột quỵ mới, trong đó một nửa số người tử vong hoặc để lại di chứng nặng nề.

Điều đáng lo ngại là tỷ lệ người trẻ tuổi mắc đột quỵ đang ngày càng tăng, chủ yếu do các yếu tố nguy cơ như hút thuốc, lối sống tĩnh tại, stress kéo dài, tăng huyết áp, đái tháo đường và rối loạn mỡ máu.

Điều trị nhồi máu não cấp hiện nay phụ thuộc hoàn toàn vào yếu tố thời gian. Trong đó, "giờ vàng", tức khoảng 4,5 giờ đầu kể từ khi khởi phát triệu chứng là thời điểm vàng để sử dụng thuốc tiêu sợi huyết giúp tái thông mạch máu, cứu sống tế bào não.

Một số trường hợp đặc biệt có thể được can thiệp lấy huyết khối cơ học trong vòng 6 - 8 giờ, thậm chí kéo dài đến 24 giờ nếu đủ điều kiện.

Trong nhồi máu não, mỗi phút trôi qua có thể khiến hàng triệu tế bào thần kinh chết vĩnh viễn. Việc phát hiện và can thiệp càng sớm, khả năng phục hồi càng cao, nguy cơ tàn phế và tử vong càng thấp.

"Do đó, bất kỳ biểu hiện bất thường nào như nhìn mờ thoáng qua, méo miệng, yếu tay chân, nói khó, chóng mặt… dù tự hết sau vài phút cũng không được chủ quan. Đây có thể là tín hiệu cảnh báo đầu tiên của đột quỵ, cần được đưa đến cơ sở y tế có khả năng xử trí đột quỵ càng sớm càng tốt”, ThS.BS Nguyễn Xuân Tuyến khuyến cáo.

Trường hợp của bệnh nhân người Nhật Bản là minh chứng rõ ràng cho giá trị của việc lắng nghe cơ thể và đi khám sớm.

Một triệu chứng thoáng qua tưởng chừng đơn giản đã được phát hiện kịp thời, xử trí hiệu quả, giúp bệnh nhân tránh được biến chứng nguy hiểm, bảo toàn được sức khỏe và chất lượng cuộc sống.

D.Ngân

Nguồn Đầu Tư : https://baodautu.vn/mot-con-nhin-mo-phat-hien-som-dot-quy-nguy-hiem-d359387.html