Nam thanh niên 22 tuổi ở Hà Nội suýt mất khả năng vận động vì chủ quan với dấu hiệu này trong lúc chơi thể thao

2 ngày trướcBài gốc

Theo thông tin từ bệnh viện Medlatec, anh T.M.H., 22 tuổi (Hà Nội) đau khớp gối phải dai dẳng. Trước đó vào tháng 7/2024, anh H bị tai nạn thể thao va đập mạnh vào gối phải, gây sưng nhẹ nhưng không điều trị, triệu chứng giảm dần. Gần đây, cơn đau tăng khi đi lại, đặc biệt khi duỗi gối, khiến anh khó khăn trong sinh hoạt nên đã đến viện khám.

Tại Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Thăm dò chức năng, BSCKI. Nguyễn Thạch Thảo - chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh ghi nhận khớp gối phải của bệnh nhân đau khi vận động (VAS 5/10), không sưng hay nóng đỏ. Nghi ngờ có tổn thương cấu trúc như dây chằng, sụn chêm…, để làm sáng tỏ chẩn đoán, bác sĩ quyết định cho bệnh nhân chụp cộng hưởng từ khớp gối phải để đánh giá sụn chêm, dây chằng và các mô mềm.

Hình ảnh MRI khớp gối phải của bệnh nhân T.M.H cho thấy dấu hiệu rách quai xô. Ảnh: BVCC

Trên những hình ảnh cộng hưởng từ, bác sĩ và chuyên gia của Trung tâm chẩn đoán hình ảnh ghi nhận 5/6 dấu hiệu đặc trưng của rách quai xô điển hình: mất hình nơ sụn chêm, mảnh sụn rời trong khuyết gian lồi cầu, sụn chêm lật, hai sừng trước và sừng sau nhô bất thường. Hình ảnh cho thấy rách phức tạp ở thân và sừng sau sụn chêm ngoài với mảnh sụn di lệch vào ổ khớp.

Từ kết quả trên, BS Thảo nhận định bệnh nhân H. bị rách sụn chêm quai xô – một tổn thương nặng, hiếm gặp ở người trẻ, cần can thiệp sớm để tránh biến chứng. Ngay sau đó, anh H. được tư vấn phẫu thuật nội soi khớp gối. Ca mổ đã diễn ra thành công với sụn chêm ngoài được cắt sửa chính xác, ổ khớp được rửa sạch và thiết lập dẫn lưu để hỗ trợ phục hồi. Sau phẫu thuật, anh H. phục hồi tốt, cơn đau giảm đáng kể và bắt đầu tập phục hồi chức năng chuyên nghiệp, hứa hẹn khả năng vận động sớm trở lại bình thường.

Dấu hiệu nhận biết khi bị rách sụn chêm quai xô

Rách sụn chêm quai xô là một tổn thương nghiêm trọng của sụn chêm – cấu trúc đóng vai trò đệm và ổn định khớp gối. Tổn thương này xảy ra khi sụn chêm bị xé dọc, mảnh rách di lệch vào ổ khớp, gây kẹt khớp và đau dữ dội.

Theo BSCKI. Nguyễn Thạch Thảo, cơ chế gây rách sụn chêm xuất phát từ bốn lực chính: ép trên xương, xoay, dạng và khép, gấp hoặc duỗi. Với rách quai xô, lực xoay mạnh kết hợp va đập trực tiếp là nguyên nhân chủ yếu, như trường hợp anh T.M.H., tai nạn thể thao gây va chạm mặt ngoài gối phải dẫn đến rách dọc sụn chêm ngoài.

Khi đối chiếu phân loại rách sụn chêm bao gồm rách dọc, rách ngang, rách hình tia, rách di lệch (quai xô, vạt, mỏ) và rách phức tạp, rách sụn chêm tại khớp gối của anh H. thuộc nhóm rách di lệch, được xếp độ 4 – mức nặng nhất, gây biến dạng hoàn toàn sụn chêm.

Chụp MRI khớp gối giúp phát hiện các tổn thương phần mềm

Theo BSCKII. Nguyễn Văn Thưởng - Trưởng chuyên khoa Ngoại: Các tình huống rách sụn chêm thường gây đau cách hồi, đau chói do mảnh sụn bong kẹt vào diện khớp. Tổn thương này dễ nhầm với tràn dịch khớp gối (kèm sưng, hạn chế vận động toàn diện) hoặc viêm gân (đau khu trú vùng gân). Đứt dây chằng chéo, dù cũng gây đau gối, thường kèm mất vững khớp – dấu hiệu không thấy ở anh H. Vậy nên, trong trường hợp này, MRI được xem là phương pháp chẩn đoán then chốt được áp dụng để phân biệt, nhờ khả năng hiển thị mảnh sụn di lệch đặc trưng của rách quai xô.

Nếu không điều trị, rách quai xô có thể dẫn đến thoái hóa khớp, đau mạn tính hoặc mất khả năng vận động, đặc biệt ở người trẻ hoạt động mạnh. Vậy nên, ở trường hợp anh H, sụn chêm quai xô rách độ 4 được chỉ định phẫu thuật nội soi kịp thời để cắt sửa hoặc khâu sụn chêm, tránh biến chứng lâu dài.

Cách phòng ngừa rách sụn chêm quai xô

Để phòng ngừa chấn thương thể thao nói chung và rách sụn chêm quai xô nói riêng, cần tập luyện thể dục thể thao thường xuyên, tăng sự dẻo dai của khớp gối. Thực hiện đúng tư thế trong lao động, sinh hoạt. Tránh việc xoay gối đột ngột. Tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ, tránh tổn thương lặp lại sau điều trị rách sụn khớp gối.

Trong trường hợp bị chấn thương, dựa trên đặc điểm bệnh lý và cơ chế chấn thương từ ca bệnh, BSCKI. Nguyễn Thạch Thảo khuyến cáo một số biện pháp phòng ngừa thiết thực:

- Thăm khám sớm: Đau gối kéo dài sau chấn thương, dù nhẹ, cần đến ngay cơ sở Y tế uy tín để kiểm tra kỹ lưỡng nhằm phát hiện tổn thương ẩn. Hiện nay, MRI là phương pháp "vàng"chẩn đoán chính xác bệnh lý cơ xương khớp.

- Theo dõi sức khỏe khớp: Người trẻ, đặc biệt là đối tượng thường xuyên chơi thể thao, nên thăm khám định kỳ khi có tiền sử chấn thương, để ngăn tổn thương tiến triển.

- Vận động đúng cách: Tránh xoay gối đột ngột khi mang vật nặng hoặc trên bề mặt không ổn định.

M.H (th)

Nguồn GĐ&XH : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-22-tuoi-o-ha-noi-suyt-mat-kha-nang-van-dong-vi-chu-quan-voi-dau-hieu-nay-trong-luc-choi-the-thao-17225041711062761.htm