Một ca phẫu thuật Phaco tại Bệnh viện Mắt Hà Nội - Đồng Nai (phường Tam Hiệp, tỉnh Đồng Nai). Ảnh: An Yên
Bác sĩ chuyên khoa I Hoàng Vĩnh Hà, Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Mắt Hà Nội - Đồng Nai (phường Tam Hiệp, tỉnh Đồng Nai) cho biết: Viêm nội nhãn là biến chứng nghiêm trọng nhất của phẫu thuật Phaco. Biểu hiện là mắt đau dữ dội, đỏ, sưng nề, thị lực giảm nhanh sau phẫu thuật vài ngày. Nguyên nhân là nhiễm trùng do vi khuẩn xâm nhập trong hoặc sau phẫu thuật. Vì vậy, quá trình phẫu thuật cần đảm bảo vô trùng nghiêm ngặt. Đồng thời, dùng kháng sinh nhỏ mắt trước và sau phẫu thuật, hướng dẫn bệnh nhân chăm sóc hậu phẫu đúng cách.
Biến chứng tiếp theo là tăng nhãn áp sau phẫu thuật với biểu hiện đau đầu, nhức mắt, nhìn mờ, đo thấy nhãn áp tăng cao. Nguyên nhân do phản ứng viêm, tắc nghẽn thoát dịch, dùng corticoid kéo dài. Để phòng tránh, cần theo dõi nhãn áp sát sau phẫu thuật, điều chỉnh thuốc phù hợp từng
người bệnh.
Sau phẫu thuật Phaco, bệnh nhân cũng có thể có biến chứng phù hoàng điểm (mắt nhìn mờ dần, đặc biệt khi đọc hoặc nhìn gần). Nguyên nhân do rò rỉ dịch ở vùng hoàng điểm từ phản ứng viêm sau phẫu thuật. Để phòng tránh, cần kiểm soát viêm tốt sau phẫu thuật, đặc biệt ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc từng phẫu thuật mắt.
Biến chứng thường gặp khác là lệch hoặc sai vị trí thủy tinh thể nhân tạo với biểu hiện nhìn mờ, bóng đôi, lóa sáng. Bác sĩ sẽ xử trí bằng cách phẫu thuật chỉnh lại vị trí thủy tinh thể.
Theo bác sĩ Hoàng Vĩnh Hà, trung bình mỗi tháng, Bệnh viện Mắt Hà Nội - Đồng Nai thực hiện khoảng 300 ca phẫu thuật Phaco cho bệnh nhân trong và ngoài tỉnh. Tỷ lệ bệnh nhân bị biến chứng sau phẫu thuật khá hiếm do quá trình thăm khám kỹ lưỡng. Đối với mỗi bệnh nhân, bác sĩ sẽ hỏi bệnh để phát hiện các yếu tố nguy cơ như: tăng nhãn áp, bệnh đái tháo đường, viêm màng bồ đào… Từ đó đưa ra chỉ định, lựa chọn thủy tinh thể nhân tạo phù hợp với từng bệnh nhân.
An Yên