Sốt xuất huyết: Cảnh báo nguy cơ biến chứng nặng

16 giờ trướcBài gốc

Tại Trung tâm Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) vừa tiếp nhận và điều trị một trường hợp SXH Dengue diễn biến đặc biệt nặng và phức tạp. Bệnh nhân nam N.M.C., 51 tuổi, ở tại Hà Nội, thể trạng thừa cân, có nhiều bệnh lý nền mạn tính.

Khoảng 5 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện sốt cao từng cơn, nhiệt độ dao động 39-40 độ C, kèm đau mỏi người, ho khan, ăn uống kém. Người bệnh được gia đình đưa vào cơ sở y tế khám và được chẩn đoán mắc SXH Dengue. Sau 5 ngày điều trị, tình trạng không cải thiện, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện xuất huyết và sưng nề vùng mu tay phải nên được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng SXH Dengue nặng ngày thứ 5 của bệnh, kèm suy gan. Bệnh nhân nhanh chóng diễn biến nặng, suy gan, suy hô hấp tiến triển, phải can thiệp hồi sức tích cực với tiên lượng rất xấu

ThS Phạm Văn Phúc - Phó Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng rất nặng, có nhiều bệnh lý nền nên việc duy trì huyết áp đã phải sử dụng cùng lúc hai loại vận mạch. Dù đã được điều trị tích cực với đầy đủ các biện pháp hồi sức hiện đại, diễn biến bệnh vẫn vô cùng phức tạp, suy gan và suy hô hấp không cải thiện. Trước tình trạng suy gan, suy hô hấp tiến triển nhanh, các bác sĩ đánh giá bệnh nhân có tiên lượng rất xấu, nguy cơ khó qua khỏi.

Từ trường hợp bệnh nhân trên, BS Phạm Văn Phúc phân tích, SXH có thể trở thành bệnh lý nguy hiểm, đặc biệt ở những người có bệnh lý nền như béo phì, tim mạch, đái tháo đường, suy gan, suy thận hoặc các tình trạng khiến hệ miễn dịch suy giảm. Bệnh thường chuyển sang giai đoạn nguy hiểm nhất trong khoảng từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 kể từ khi khởi phát sốt. Nếu thoát huyết tương nhiều, người bệnh có thể rơi vào sốc, kèm xuất huyết dưới da, niêm mạc, nội tạng, hoặc tràn dịch màng bụng, màng phổi. Những trường hợp nặng có thể nhanh chóng dẫn đến suy đa tạng như suy gan, suy thận, suy hô hấp.

Trường hợp bệnh nhân nam 51 tuổi là lời cảnh báo rõ ràng về mức độ nguy hiểm của SXH trên nền bệnh lý mạn tính. Phòng bệnh vẫn là giải pháp quan trọng nhất.

Theo ông Nguyễn Trọng Khoa, qua thực địa và kiểm tra, giám sát bệnh SXH tại một số tỉnh phía Nam, lãnh đạo Cục Quản lý khám, chữa bệnh đánh giá cao nỗ lực của địa phương về công tác phòng chống dịch bệnh nói chung và SXH nói riêng, trong bối cảnh phải đồng thời triển khai nhiều nhiệm vụ lớn như sắp xếp bộ máy, thực hiện mô hình chính quyền địa phương hai cấp và tổ chức lại mạng lưới y tế cơ sở.

Ông Khoa cảnh báo dịch SXH có thể kéo dài sang năm 2026, đặc biệt trong bối cảnh hệ thống y tế đang trong giai đoạn chuyển đổi tổ chức. Vì vậy, các tỉnh cần sớm xây dựng kế hoạch phòng, chống dịch năm 2026 với dự báo sát thực tế, phân bổ nguồn lực hợp lý và báo cáo Ủy ban nhân dân tỉnh để chủ động chỉ đạo.

M.K

Nguồn Đại Đoàn Kết : https://daidoanket.vn/sot-xuat-huyet-canh-bao-nguy-co-bien-chung-nang.html