Sốt xuất huyết ngày càng khó lường, nhiều ca nhập viện khi đã sốc nặng

6 giờ trướcBài gốc

Theo thống kê từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM (HDCD), tính từ đầu năm 2025 đến ngày 15-6-2025, TP ghi nhận gần 9.000 ca mắc sốt xuất huyết, tăng hơn 131% so với cùng kỳ năm 2024.

Nhiều trẻ sốc sốt xuất huyết nặng

Chỉ riêng tại khoa Hồi sức tích cực Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng 2 đã tiếp nhận nhiều ca sốt xuất huyết nặng, trong đó có hai trường hợp khá điển hình. Ca thứ nhất là bệnh nhi là LNTT (6 tuổi, ngụ Bình Dương) có biểu hiện sốt cao tại nhà nhưng gia đình nghĩ cảm sốt bình thường, chỉ hạ sốt tại nhà.

Đến ngày thứ 3, trẻ bắt đầu ói ra máu, được đưa đến Bệnh viện Nhi đồng 2 trong tình trạng sốc nặng. Tại đây, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị sốc sốt xuất huyết. May mắn được điều trị theo phác đồ kịp thời, bệnh nhi đã ổn định.

Bệnh nhi mắc sốt xuất huyết điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 2. Ảnh: THẢO PHƯƠNG

Ca tiếp theo là bệnh nhi NBH (12 tuổi, ngụ Bình Phước) có dấu hiệu sốt cao, được gia đình đưa đến bệnh viện địa phương, bác sĩ chẩn đoán sốt xuất huyết và dặn theo dõi.

Đến ngày thứ 3 của bệnh, bệnh nhi mệt nhiều, có dấu hiệu đau bụng, ói liên tục. Thấy bệnh trở nặng, người nhà xin chuyển trẻ đến Bệnh viện Nhi đồng 2 để tiếp tục điều trị. Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng sốc, tổn thương gan nặng, men gan tăng gấp 100 lần bình thường.

Bệnh nhi 4,5 tháng tuổi mắc sốt xuất huyết điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố. Ảnh: BVCC

Tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, khoa Nhiễm vừa tiếp nhận điều trị một ca sốt xuất huyết nặng ở trẻ nhũ nhi 4,5 tháng tuổi. Bệnh nhi là TNTK (ngụ Tây Ninh), ban đầu chỉ có dấu hiệu sốt nhẹ kèm ho và sổ mũi. Gia đình đưa trẻ đến khám tại cơ sở y tế tư nhân, được chẩn đoán theo dõi tay chân miệng. Tuy nhiên đến ngày thứ 4, dù trẻ đã bớt sốt, gia đình phát hiện trẻ có biểu hiện ngủ nhiều, tay chân lạnh nên đưa đi khám lại.

Trẻ nhập bệnh viện địa phương trong tình trạng lừ đừ, huyết áp tụt, xuất hiện chấm xuất huyết và da nổi bông. Sau khi xét nghiệm trẻ được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng, lập tức chuyển lên Bệnh viện Nhi đồng Thành phố trong tình trạng nguy kịch.

Tại đây, bác sĩ ghi nhận trẻ tím tái, da nổi bông, ói ra dịch nâu đen, bầm vết chích nhiều nơi do trẻ quá nhỏ, khó thiết lập đường truyền. Trẻ được tiếp tục truyền dịch chống sốc với dung dịch cao phân tử, xét nghiệm chức năng đông máu rối loạn nặng nên được truyền máu, truyền huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc, truyền hỗ trợ chống sốc. Trẻ được điều trị hỗ trợ gan, hỗ trợ hô hấp, thở ô-xy, CPAP (thở áp lực dương).

Sau 3 ngày điều trị, tình trạng huyết động, tổn thương gan của bệnh nhi cải thiện, không thấy xuất huyết thêm, tỉnh táo, tiến triển tốt.

Sốt xuất huyết tăng, nhiều trẻ nhập viện trong tình trạng nặng. Ảnh: BVCC

Sốt xuất huyết không còn theo mùa

Theo báo cáo mới nhất từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM (HCDC), tính từ ngày 9-6-2025 đến ngày 15-6-2025 (tuần 24), TP.HCM ghi nhận 404 ca mắc sốt xuất huyết, tăng 35% so với trung bình 4 tuần trước.

Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, cho biết gần đây mỗi ngày khoa Nhiễm của bệnh viện tiếp nhận khoảng 5-6 ca sốt xuất huyết, hiện đang điều trị khoảng 20 ca, trong đó ca nặng phải thở máy chiếm 10%.

Sốt xuất huyết vẫn là một trong những bệnh truyền nhiễm gây gánh nặng lớn tại Việt Nam. Bệnh diễn biến ngày càng khó lường, xảy ra trên diện rộng và tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm. Sốt xuất huyết thậm chí dẫn đến tử vong nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời.

Theo bác sĩ Tiến, bệnh sốt xuất huyết không còn bùng phát dịch theo chu kỳ 5 năm/lần, mà hiện nay bệnh xảy ra quanh năm, số ca mắc hàng năm có xu hướng tăng cao nhất từ tháng 5 đến tháng 11, đỉnh điểm là tháng 10, 11 hàng năm. TP.HCM đang bắt đầu vào mùa mưa, số ca mắc sốt xuất huyết có xu hướng tăng.

Tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết và tay chân miệng tại TP.HCM. Ảnh: HCDC

Các chuyên gia y tế nhận định rằng, biến đổi khí hậu đang trở thành một trong những nguyên nhân sâu xa làm gia tăng nguy cơ bùng phát dịch sốt xuất huyết trong năm 2025. Biến đổi khí hậu gây ra hiện tượng thời tiết cực đoan, cùng với sự nóng lên toàn cầu khiến gia tăng độ ẩm và nhiệt độ, tạo điều kiện lý tưởng cho muỗi vằn sinh sôi mạnh.

Hiện vaccine sốt xuất huyết đã được Bộ Y tế cấp phép sử dụng cho trẻ từ 4 tuổi trở lên. Bác sĩ Tiến khuyến cáo việc tiêm ngừa không chỉ giúp giảm nguy cơ mắc bệnh mà còn làm giảm đáng kể khả năng diễn tiến nặng, cần nhập viện.

UBND TP.HCM vừa ban hành kế hoạch về Tháng cao điểm phòng, chống dịch bệnh trên địa bàn TP từ nay đến hết tháng 7-2025, tập trung vào ba trọng điểm chính là kiểm soát sốt xuất huyết, tay chân miệng và COVID-19. Trong đó, phòng chống sốt xuất huyết được xác định là nhiệm vụ trọng tâm và cấp thiết.

TS.BS Nguyễn Minh Tuấn, Trưởng khoa Sốt xuất huyết Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP.HCM), cho biết trung bình mỗi ngày, khoa tiếp nhận 40-45 trẻ mắc sốt xuất huyết điều trị nội trú. Trong đó, khoảng 5% là ca nặng, chủ yếu do sốc sốt xuất huyết, biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh.

"Không ít trẻ đến viện trong tình trạng đã biến chứng, thậm chí sốc sâu, khiến quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn. Chúng tôi chưa ghi nhận trường hợp nặng nào từng tiêm vaccine ngừa sốt xuất huyết” - bác sĩ Tuấn chia sẻ.

Theo bác sĩ chuyên khoa 2 Đỗ Châu Việt, Trưởng khoa Hồi sức tích cực Nhiễm Bệnh viện Nhi đồng 2, hiện các tỉnh miền Nam đang bước vào mùa mưa - thuận lợi để muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết phát triển.

“Tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, số ca mắc sốt xuất huyết trong tháng 5-2025 đã tăng gấp 2,5 lần so với cùng kỳ năm ngoái. Điều đáng lo ngại là nhiều ca được phát hiện và xử trí muộn, khiến bệnh chuyển nặng nhanh chóng” - bác sĩ Việt nhấn mạnh.

Bác sĩ Việt khuyến cáo phụ huynh cần lưu ý nếu trẻ sốt cao trên hai ngày, hãy nghĩ đến nguy cơ sốt xuất huyết và đưa trẻ đi khám sớm. Trong thời gian theo dõi tại nhà, cần đặc biệt chú ý các dấu hiệu trở nặng như mệt nhiều, ói liên tục, đau bụng, chảy máu bất thường…

Những hành vi bị xử phạt trong phòng, chống bệnh sốt xuất huyết

Tại Nghị định 117/2020/NĐ-CP quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế, những hành vi bị xử phạt trong phòng, chống sốt xuất huyết bao gồm:

- Cá nhân không chủ động thực hiện các biện pháp để bảo vệ bản thân và gia đình khỏi muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết có thể bị phạt tiền từ 1-3 triệu đồng.

- Chậm trễ hoặc không báo cáo khi phát hiện các trường hợp nghi ngờ hoặc mắc bệnh sốt xuất huyết có thể dẫn đến sự lây lan nhanh chóng của dịch bệnh trong cộng đồng có thể bị phạt tiền từ 1-3 triệu đồng.

- Không chấp hành thực hiện xét nghiệm theo yêu cầu để phục vụ công tác điều tra, giám sát dịch tễ, khoanh vùng và xử lý ổ dịch có thể bị phạt tiền từ 1-3 triệu đồng.

- Không dọn dẹp vật chứa đọng nước, không đậy kín dụng cụ chứa nước, để rác thải ứ đọng, cản trở phun hóa chất có thể bị phạt tiền từ 3-5 triệu đồng.

THẢO PHƯƠNG

Nguồn PLO : https://plo.vn/sot-xuat-huyet-ngay-cang-kho-luong-nhieu-ca-nhap-vien-khi-da-soc-nang-post855973.html