Cụ thể, bệnh nhi P.T.N (2 tuổi) nhập viện trong tình trạng nôn ói nhiều, đi cầu phân lỏng màu xanh nhạt, lẫn máu đỏ tươi.
Qua khai thác bệnh sử, các bác sĩ ghi nhận trước đó trẻ đã nuốt phải tinh thể màu xanh, số tinh thể này được anh trai của trẻ mang từ trường về nhà sau buổi học thực hành. Đây là tinh thể đồng sunfat (CuSO₄) – một hóa chất thường được sử dụng trong các thí nghiệm khoa học ở trường học.
Trẻ phải lọc máu liên tục do nuốt phải tinh thể đồng sunfat từ đồ thí nghiệm anh trai mang về nhà. Ảnh: BVCC
Sau khi nhập viện, ghi nhận tại khoa Cấp cứu: Trẻ li bì, môi tím tái, mạch quay bắt nhẹ, thở gắng sức, SpO2 thấp, trẻ được truyền dịch, thở oxy sau đó chuyển đến khoa Hồi sức Nhi để theo dõi và điều trị tích cực.
Trong quá trình điều trị, tình trạng bệnh nhi diễn tiến nặng với suy chức năng đa cơ quan do độc tính của hóa chất. Trẻ được điều trị hồi sức tích cực, bao gồm: đặt nội khí quản thở máy, vận mạch, truyền dịch, sử dụng thuốc giúp tăng thải đồng qua nước tiểu, điều chỉnh rối loạn điện giải, toan kiềm và theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn.
Do tình trạng diễn tiến nặng, suy chức năng đa cơ quan, các bác sĩ đã phải chỉ định lọc máu liên tục nhằm hỗ trợ chức năng các cơ quan, kiểm soát các rối loạn nghiêm trọng của cơ thể. Nhờ được phát hiện và điều trị tích cực kịp thời, tình trạng của bệnh nhi dần cải thiện và qua được giai đoạn nguy hiểm.
Bác sĩ Bệnh viện Phụ Sản Nhi Đà Nẵng cho biết, đồng sunfat (CuSO4) là hợp chất hóa học chứa đồng, lưu huỳnh và oxy, thường tồn tại dưới dạng tinh thể xanh lam rất bắt mắt. Chính màu sắc này khiến trẻ nhỏ dễ tò mò và tiếp xúc.
Khi nuốt phải, đồng sunfat có thể gây ngộ độc thông qua nhiều cơ chế khác nhau. Một trong những cơ chế quan trọng là gây methemoglobinemia (tăng methemoglobin trong máu). Trong đó, methemoglobin là dạng hemoglobin đã bị oxy hóa và không còn khả năng vận chuyển oxy hiệu quả đến các mô trong cơ thể. Khi nồng độ methemoglobin tăng cao, các cơ quan sẽ rơi vào tình trạng thiếu oxy, dù nồng độ oxy trong máu có thể vẫn bình thường.
Ngoài ra, ngộ độc đồng sunfat còn có thể gây: Tổn thương niêm mạc đường tiêu hóa; nôn ói dữ dội; tan máu cấp; tổn thương gan; suy thận cấp; rối loạn chuyển hóa nặng… Trong những trường hợp nặng, các rối loạn này có thể dẫn đến suy chức năng đa cơ quan, đòi hỏi phải điều trị hồi sức tích cực.
Khi nuốt phải, đồng sunfat có thể gây ngộ độc thông qua nhiều cơ chế khác nhau. Ảnh minh họa
Theo Bác sĩ Bệnh viện Phụ Sản Nhi Đà Nẵng, trẻ nhỏ thường khám phá thế giới xung quanh bằng cách cầm nắm và đưa đồ vật vào miệng. Vì vậy, những vật tưởng chừng vô hại trong sinh hoạt hoặc học tập vẫn có thể trở thành nguy cơ nếu không được người lớn kiểm soát.
Trong trường hợp này, những tinh thể hóa chất được mang từ trường về nhà đã vô tình trở thành nguồn nguy hiểm đối với trẻ nhỏ trong gia đình. Sự quan tâm và giám sát của gia đình đóng vai trò rất quan trọng trong việc phát hiện sớm và loại bỏ các nguy cơ có thể gây tai nạn cho trẻ.
Từ ca bệnh trên, bác sĩ khuyến cáo phụ huynh kiểm tra các vật dụng hoặc hóa chất khi trẻ mang từ trường về nhà. Không để hóa chất trong tầm với của trẻ nhỏ, nếu cần mang hóa chất về nhà phục vụ học tập, phải bảo quản ở nơi an toàn và có nhãn cảnh báo rõ ràng.
Bên cạnh đó, hướng dẫn trẻ nhận biết và không tiếp xúc với các hóa chất nguy hiểm. Trường hợp nếu nghi ngờ trẻ đã nuốt phải hóa chất, phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt. Không tự ý gây nôn; không cho trẻ uống các dung dịch trung hòa khi chưa có hướng dẫn của nhân viên y tế và mang theo mẫu hóa chất hoặc bao bì để bác sĩ xác định loại độc chất.
Lưu ý, những hóa chất phục vụ cho việc học tập khi được mang về nhà vẫn có thể trở thành nguy cơ đối với trẻ nhỏ nếu không được quản lý và bảo quản cẩn thận. Chỉ một phút tò mò của trẻ cũng có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Sự quan tâm và giám sát của gia đình chính là yếu tố quan trọng giúp phòng tránh những tai nạn đáng tiếc cho trẻ.
Xuân Quý