Tự truyền dịch tại nhà, nam thanh niên suýt tử vong vì sốt xuất huyết

3 giờ trướcBài gốc

Bệnh nhân sốt xuất huyết nguy kịch đang điều trị tích cực tại bệnh viện. Ảnh: BVCC

Trường hợp của bà N.T.Đ, 55 tuổi, trú tại Hà Nội là một ví dụ điển hình. Bà Đ nhập viện vào ngày thứ 7 của bệnh. Trước đó, bà sốt cao liên tục từ 39-40°C, đau mỏi toàn thân, bà được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue và điều trị tại cơ sở ban đầu nhưng không cải thiện. Khi xuất hiện khó thở, tụt huyết áp, bà được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng: lơ mơ, suy hô hấp nặng với chỉ số SpO₂ chỉ còn 80%, huyết áp tụt còn 70/40 mmHg, xuất huyết dưới da, chảy máu mũi và miệng. Xét nghiệm cho thấy tiểu cầu giảm nghiêm trọng chỉ còn 7 G/L.

Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị sốc Dengue, suy đa tạng, rối loạn đông máu nặng trên nền bệnh lý đái tháo đường. Bệnh nhân được đặt nội khí quản, thở máy, truyền tiểu cầu, lọc máu liên tục và bù dịch. Tuy nhiên, theo bác sĩ Mạc Duy Hưng, Trung tâm Hồi sức tích cực, tình trạng vẫn rất nặng, tiên lượng xấu và nguy cơ tử vong cao.

Một bệnh nhân khác là anh L.V.T, 24 tuổi, quê Thanh Hóa, hiện làm việc tại Hà Nội. Anh sốt cao 39°C trong 3 ngày, uống thuốc không đỡ và tự truyền dịch tại nhà qua dịch vụ phòng khám tư. Sau đó, anh xuất hiện đau đầu dữ dội, tiêu chảy, buồn nôn, ăn uống kém và được đưa đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Khi nhập viện, anh trong tình trạng đau bụng, nôn nhiều, mệt lả, không ăn uống được. Bác sĩ Kim Anh cho biết, bệnh nhân có chỉ số cô đặc máu cao, tiểu cầu giảm và nguy cơ quá tải dịch do truyền dịch không đúng cách, dễ dẫn đến suy hô hấp nếu không can thiệp kịp thời.

Theo Ths.Bs Đồng Phú Khiêm, Phó Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực, sốt xuất huyết thường có biểu hiện nhẹ ở giai đoạn đầu với triệu chứng sốt cao, đau mỏi người, đau đầu. Tuy nhiên, từ ngày thứ tư trở đi, bệnh có thể diễn biến nặng, đặc biệt ở người cao tuổi, có bệnh nền mạn tính, suy giảm miễn dịch, thừa cân béo phì hoặc dùng corticoid kéo dài. Đây là giai đoạn nguy hiểm, bởi khi thấy hạ sốt, nhiều người lầm tưởng bệnh đang hồi phục, trong khi thực tế biến chứng nặng có thể xuất hiện bất ngờ.

Các bác sĩ khuyến cáo, người bệnh nghi ngờ hoặc đã được chẩn đoán sốt xuất huyết cần được theo dõi sát sao từ ngày thứ tư đến ngày thứ bảy của bệnh để kịp thời phát hiện biến chứng. Những dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm bao gồm đau tức bụng vùng hạ sườn phải, nôn nhiều, mệt lả, không ăn uống được, chảy máu mũi, miệng hoặc dưới da, khó thở, tức ngực, rối loạn ý thức. Khi có các triệu chứng này, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được cấp cứu kịp thời. Đặc biệt, nhóm nguy cơ cao như người cao tuổi, người có bệnh nền, thừa cân, suy giảm miễn dịch hoặc đang điều trị bằng corticoid nên nhập viện sớm để được theo dõi chặt chẽ.

Bác sĩ CKII Nguyễn Nguyên Huyền, Giám đốc Trung tâm phòng chống dịch, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, phòng bệnh vẫn là giải pháp quan trọng hàng đầu. Mỗi người dân cần chủ động bảo vệ bản thân và gia đình bằng các biện pháp như ngủ màn kể cả ban ngày, thường xuyên dọn dẹp nơi có nước đọng, diệt muỗi và bọ gậy. Đáng chú ý, hiện nay đã có vaccine phòng bệnh sốt xuất huyết được Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo sử dụng tại nhiều quốc gia. Người dân sống trong vùng lưu hành dịch hoặc có nguy cơ cao có thể tham khảo tư vấn tại cơ sở y tế để tiêm vaccine, góp phần giảm nguy cơ mắc bệnh cũng như diễn tiến nặng.

Minh Nhật

Nguồn PL&XH : https://phapluatxahoi.kinhtedothi.vn/tu-truyen-dich-tai-nha-nam-thanh-nien-suyt-tu-vong-vi-sot-xuat-huyet-430741.html