Cách đây khoảng 1 tháng, ông L.H.B. (63 tuổi, ngụ TP.HCM) bắt đầu thấy những cơn đau bụng âm ỉ, đầy hơi, tiêu chảy và sụt cân 2 - 3kg. Ban đầu, ông nghĩ chỉ là rối loạn tiêu hóa thông thường nên tự mua thuốc uống, song tình trạng không cải thiện.
Các bác sĩ nội soi và sinh thiết xác định, bệnh nhân L.H.B. (63 tuổi, ngụ TP.HCM) bị ung thư lymphoma không Hodgkin ruột non - một bệnh lý ác tính hiếm gặp trong hệ tiêu hóa - Ảnh: BVCC
Lo lắng, ông quyết định đến Trung tâm Kiểm tra sức khỏe Chợ Rẫy Việt Nhật (HECI) để kiểm tra toàn diện. Tại đây, các bác sĩ nhận thấy nhiều dấu hiệu bất thường và chỉ định nội soi tiêu hóa.
Kết quả nội soi cho thấy niêm mạc tá tràng và hồi tràng đoạn cuối bị viêm, phù nề, sung huyết, tăng sinh dạng polyp. Mẫu sinh thiết cho thấy sự xuất hiện của tế bào lympho không điển hình, nghi ngờ ác tính. Sau khi làm thêm xét nghiệm hóa mô miễn dịch, bệnh nhân được chẩn đoán mắc ung thư lymphoma không Hodgkin ruột non - một bệnh lý ác tính hiếm gặp trong hệ tiêu hóa.
Ngay sau đó, Trung tâm HECI đã tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa giữa các bác sĩ tiêu hóa, huyết học và giải phẫu bệnh để thống nhất phác đồ điều trị tối ưu cho người bệnh.
Theo BSCK2 Cao Thị Hồng - Trưởng Trung tâm Kiểm tra sức khỏe Chợ Rẫy Việt Nhật (HECI), lymphoma đường ruột là một dạng u lympho ác tính ngoài hạch, phát triển từ mô lympho trong thành ruột. Bệnh chiếm khoảng 15 - 25% các ca ung thư ruột non, gần 5% các bệnh ác tính dạ dày và chỉ 0,2 - 1% trường hợp ở đại tràng, trực tràng.
“Hầu hết lymphoma đường tiêu hóa là loại không Hodgkin, thường gặp ở người trên 60 tuổi, đặc biệt là nam giới. Bệnh tiến triển âm thầm, dễ nhầm với các rối loạn tiêu hóa mạn tính”, bác sĩ Cao Thị Hồng chia sẻ.
Phác đồ điều trị lymphoma đường tiêu hóa phụ thuộc vào giai đoạn bệnh và vị trí tổn thương, bao gồm: phẫu thuật cắt bỏ tổn thương ruột non (nếu còn khu trú); hóa trị bằng phác đồ CHOP hoặc R-CHOP; xạ trị bổ trợ ở một số trường hợp khu trú hẹp.
“Nhờ được phát hiện sớm và điều trị đúng hướng, bệnh nhân B. hiện đang đáp ứng tốt với phác đồ hóa trị, sức khỏe ổn định và được theo dõi định kỳ mỗi 3 tháng”, bác sĩ Hồng nói.
Theo thống kê của GLOBOCAN 2022, tỷ lệ mắc mới lymphoma không Hodgkin đường tiêu hóa trên toàn cầu là khoảng 5,57 ca/100.000 dân mỗi năm - con số tuy nhỏ nhưng mang tính cảnh báo vì tỷ lệ phát hiện sớm còn thấp.
Ở giai đoạn đầu, lymphoma ruột non thường không có triệu chứng đặc hiệu, khiến nhiều người bệnh chủ quan hoặc bị chẩn đoán nhầm.
Những triệu chứng cảnh báo thường gặp gồm: đau bụng kéo dài hoặc âm ỉ; buồn nôn, đầy hơi, chướng bụng; tiêu chảy, tiêu phân có máu; sụt cân nhanh không rõ nguyên nhân; mệt mỏi, chán ăn.
“Điều đáng lo là bệnh nhân thường đến viện khi khối u đã lớn, gây tắc ruột hoặc xuất huyết tiêu hóa. Lúc này, việc điều trị phức tạp và tiên lượng kém hơn rất nhiều”, bác sĩ Hồng nhấn mạnh.
Theo các chuyên gia, tầm soát sức khỏe định kỳ, đặc biệt nội soi tiêu hóa, là phương pháp hiệu quả giúp phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư.
“Nếu ông B. tiếp tục chủ quan và chỉ điều trị triệu chứng tại nhà, rất có thể ung thư sẽ lan rộng sang hạch mạc treo hoặc gan, khiến phẫu thuật không còn khả thi”, bác sĩ Hồng nói thêm.
Theo bác sĩ Hồng, bất kỳ cơn đau bụng kéo dài nào trên 2 tuần, kèm theo sụt cân hoặc rối loạn tiêu hóa không rõ nguyên nhân, đều cần được khám và nội soi. Nhiều bệnh nhân có tâm lý “chịu đựng”, tự dùng thuốc khiến bệnh bị phát hiện trễ.
Bình Thuận