Ca bệnh hiếm: Sản phụ mang thai IVF 39 tuần phát hiện u lách 1,5kg

4 giờ trướcBài gốc

Một ca bệnh hiếm gặp vừa được các bác sĩ tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương phối hợp cùng Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức xử trí thành công, khi sản phụ mang thai IVF 39 tuần phát hiện khối u lách khổng lồ nặng tới 1,5kg.

Sản phụ là chị T.X (33 tuổi, Ninh Bình), mang thai nhờ thụ tinh trong ống nghiệm sau hơn 9 năm mong con. Trong suốt thai kỳ, các lần siêu âm trước đó đều hướng nhiều đến chẩn đoán u buồng trứng hoặc hội chứng quá kích buồng trứng. Tuy nhiên, khi được khảo sát lại kỹ lưỡng, các bác sĩ nhận thấy nhiều dấu hiệu không phù hợp với những chẩn đoán ban đầu.

Phối hợp liên viện phẫu thuật lấy thai và loại bỏ khối u cho sản phụ. Ảnh:

Theo ThS.BS Phạm Thị Thu - Khoa Chẩn đoán hình ảnh, với các khối u lớn có cấu trúc hỗn hợp (gồm nang, vách và phần đặc), thông thường sẽ nghĩ đến u buồng trứng. Trong trường hợp này, việc xác định được hai buồng trứng hoàn toàn bình thường đã giúp loại trừ khả năng này. Khi tiếp tục khảo sát ổ bụng, các bác sĩ phát hiện khối u thực chất xuất phát từ lách.

Kết quả chẩn đoán chính xác đóng vai trò then chốt, giúp các bác sĩ định hướng chiến lược phẫu thuật, chủ động xây dựng phương án xử trí và phối hợp với ekip ngoại khoa từ trước mổ.

TS.BS Nguyễn Thái Giang - Phó Trưởng Khoa Phụ ung thư cho biết, đây là trường hợp hiếm gặp trong sản khoa, khi khối u lớn vùng ổ bụng xuất hiện ở thai kỳ muộn. Trong bối cảnh hạn chế các phương tiện chẩn đoán hình ảnh do thai phụ đang mang thai, việc xác định đúng nguồn gốc khối u có ý nghĩa quyết định trong việc hội chẩn đa chuyên khoa và lập kế hoạch phẫu thuật tối ưu.

Em bé chào đời nặng 2.700 gram. Ảnh:

Khi thai đủ 39 tuần, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật theo kế hoạch. Ca mổ được thực hiện theo hai giai đoạn: đầu tiên là gây tê để mổ lấy thai, sau đó chuyển sang gây mê toàn thân để xử trí khối u. Em bé chào đời nặng 2.700 gram, hồng hào, khóc tốt và được da kề da với mẹ ngay sau sinh.

Ngay sau đó, ê-kíp phẫu thuật phối hợp cùng các bác sĩ ngoại khoa tiến hành xử trí khối u. Đúng như chẩn đoán trước đó, khối u xuất phát từ lách với kích thước lớn bất thường và đã được cắt bỏ thành công, nặng tới 1.500 gram.

Khối u sau phẫu thuật được gửi làm giải phẫu bệnh để xác định bản chất, từ đó có hướng theo dõi và điều trị tiếp theo cho bệnh nhân.

Sau hơn 9 năm mong con, sản phụ vừa sinh con khỏe mạnh, vừa được xử trí thành công khối u nguy cơ cao. Ca bệnh cho thấy vai trò then chốt của chẩn đoán hình ảnh chính xác và phối hợp liên chuyên khoa trong điều trị phức tạp.

Bá Hiển

Nguồn Đại Biểu Nhân Dân : https://daibieunhandan.vn/ca-benh-hiem-san-phu-mang-thai-ivf-39-tuan-phat-hien-u-lach-1-5kg-10415730.html