Đau bất thường, nữ nhân viên văn phòng đi khám phát hiện viêm khớp cột sống

2 ngày trướcBài gốc

Đau cột sống thắt lưng là tình trạng sức khỏe hay gặp với người làm công việc văn phòng, do nguyên nhân ngồi lâu, ít vận động hoặc ngồi sai tư thế.

Tuy nhiên, nhận thấy vị trí và tính chất đau khác thường, một nữ nhân viên văn phòng đi khám thì phát hiện bệnh viêm khớp cột sống.

Theo đó, khoảng 6 tháng nay, bệnh nhân N.T.H (nữ, 38 tuổi), làm công việc văn phòng, xuất hiện đau vùng mông phải, đau cột sống thắt lưng, cột sống cổ và mạn sườn hai bên. Đau âm ỉ liên tục, đôi khi đau về đêm, cứng cột sống buổi sáng khoảng 5-10 phút, không cải thiện khi vận động, không tê bì tay chân, không sưng đau khớp ngoại biên, không nổi ban.

Lo lắng trước những dấu hiệu bất thường, bệnh nhân đã khám tại một viện đầu ngành được chẩn đoán thoái hóa cột sống cổ, cột sống thắt lưng, theo dõi đau thần kinh liên sườn. Sau đó, bệnh nhân được kê đơn điều trị thuốc và tình trạng có cải thiện.

Nữ nhân viên văn phòng đi khám phát hiện viêm khớp cột sống.

Tuy nhiên, sau điều trị 2 tuần, bệnh nhân H., lại xuất hiện đau bụng thượng vị, ợ hơi, ợ chua, không nôn buồn nôn. Đến Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC thăm khám do có biểu hiện đau mông phải và đau bụng thượng vị.

Tại đây, bệnh nhân được khám cơ xương khớp phát hiện khớp cùng chậu đau, các nghiệm pháp đánh giá độ vận động cột sống trong giới hạn bình thường.

Để tìm chính xác nguyên nhân gây bệnh, bác sĩ đã thực hiện các xét nghiệm, kỹ thuật phục vụ chẩn đoán chuyên sâu.

Dựa trên các kết quả thăm khám, bác sĩ chẩn đoán xác định bệnh nhân bị viêm khớp cột sống thể trục mức độ hoạt động bệnh cao (ASDAS 3.14) - Thiếu vitamin D - Viêm dạ dày HP âm tính.

Bệnh nhân được bác sĩ kê đơn điều trị, kết quả sau 2 tuần, bệnh nhân hết đau khớp cùng chậu, còn mỏi cột sống và dạ dày ổn định.

Theo Ths.BSCKII. Trịnh Thị Nga - Chuyên khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC cho biết, viêm khớp cột sống (SpA) là một nhóm bệnh có chung các đặc điểm lâm sàng và di truyền, gồm:

Viêm khớp cùng chậu và cột sống, viêm khớp ngoại vi và các điểm bám gân, viêm ruột, viêm màng bồ đào, vảy nến; có mối liên hệ với kháng nguyên HLA- B27; thông thường xét nghiệm RF âm tính.

Để chẩn đoán viêm khớp cột sống, BS.Nga chia sẻ, hiện nay thường sử dụng tiêu chuẩn của ASAS (Assessment of SpondyloArthritis International Society) - Hiệp hội quốc tế đánh giá viêm cột sống dính khớp).

Theo đó, đánh giá bệnh viêm khớp cột sống cần dựa trên những tiêu chí lâm sàng: Đau cột sống, viêm khớp, viêm gân, viêm màng bồ đào, viêm ruột; Cận lâm sàng: Hình ảnh viêm khớp cùng chậu trên X-quang hoặc MRI, xét nghiệm HLA-B27 dương tính, chỉ số viêm CRP, máu lắng tăng....

Theo bác sĩ Nga, bệnh viêm khớp cột sống (SpA) có sự khác biệt đáng kể giữa nam và nữ cả về triệu chứng, chẩn đoán và tiên lượng.

Nữ giới thường gặp ở nhóm viêm khớp cột sống không có tổn thương khớp cùng chậu trên X-quang. Vì vậy, bệnh nhân nữ chẩn đoán bệnh viêm khớp cột sống thường muộn hơn khoảng 2 năm so với nam giới.

Theo một số nghiên cứu, khác biệt này liên quan đến các yếu tố viêm trong cơ thể như Interleukin 17 (IL-17), yếu tố hoại tử u alpha (TNF-α) có nồng đồ thấp hơn ở nữ giới. Về điều trị, bệnh nhân nữ sẽ ít đáp ứng điều trị ở một số nhóm thuốc hơn nam giới.

Viêm khớp cột sống là bệnh lý viêm mạn tính có thể để lại hậu quả nặng nề nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời như: Biến dạng và dính cột sống, biến chứng ngoài xương khớp (ở các các bộ phận liên cơ quan mắt, tiêu hóa, da...), hay mất khả năng lao động và giảm chất lượng cuộc sống.

Vì vậy, bác sĩ khuyên người dân nếu có dấu hiệu nghi ngờ như đau cột sống mạn tính ( trên 3 tháng), đặc biệt ở thắt lưng hoặc mông, đau không giảm khi nghỉ ngơi, đau về đêm và sáng… nên đi khám ngay.

Từ đó, phát hiện sớm, điều trị kịp thời, làm chậm hoặc ngăn biến chứng dính khớp và giúp người bệnh duy trì chức năng vận động, sinh hoạt và làm việc bình thường.

Hoàng Thị Bích

Nguồn Người Đưa Tin : https://nguoiduatin.vn/dau-bat-thuong-nu-nhan-vien-van-phong-di-kham-phat-hien-viem-khop-cot-song-204250602105946273.htm