Người phụ nữ nguy kịch vì viêm mô bào sau khi bắt ngao, làm ruộng

16 giờ trướcBài gốc

Vùng tổn thương nhanh chóng lan rộng ở chân phải của bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Bệnh nhân là bà V.T.T (58 tuổi, trú tại Hưng Yên), nhập viện trong tình trạng nhiễm độc nặng, suy đa tạng, vùng tổn thương lan từ cẳng chân lên đến đùi phải.

Theo khai thác tiền sử, bà T có bệnh lý thoái hóa khớp gối nhiều năm, thường xuyên dùng thuốc giảm đau không rõ loại và từng tiêm nội khớp. Bà làm nghề nuôi ngao. Hai ngày trước khi nhập viện, bà đi biển bắt ngao (vùng nước mặn), hôm sau tiếp tục làm ruộng (vùng nước ngọt) và không để ý đến vết trầy xước nhỏ ở khóe ngón giữa bàn chân phải.

Một ngày sau, chân phải bắt đầu sưng nề, căng tức, đau nhiều. Bệnh nhân đến bệnh viện địa phương và được chẩn đoán viêm mô bào cẳng chân phải. Do xuất hiện sớm các dấu hiệu khó thở, nghi ngờ sốc nhiễm trùng, bà nhanh chóng được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Tại Trung tâm Hồi sức tích cực, bệnh nhân diễn tiến rất nhanh, rơi vào trạng thái sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng. Các bác sĩ đã phải đặt ống nội khí quản, cho bệnh nhân thở máy và tiến hành hồi sức tích cực với kháng sinh, bù dịch, thuốc vận mạch và lọc máu liên tục.

Các chỉ số xét nghiệm cho thấy tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng: chỉ số CRP tăng vọt lên 371,5 mg/L, procalcitonin đạt 87,8 ng/mL (cao gấp hơn 1.700 lần bình thường), bạch cầu giảm mạnh còn 0,95 G/L. Vùng tổn thương ở chân phải sưng căng, phỏng nước, đang lan nhanh lên đùi và có dấu hiệu lan sang chân trái.

Bác sĩ Võ Đức Linh, Trung tâm Hồi sức tích cực cho biết: “Bệnh nhân đang trong giai đoạn nguy kịch và có nguy cơ tử vong rất cao".

ThS.BS Phạm Văn Phúc, Phó Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực thông tin: “Mẫu bệnh phẩm đã được gửi làm xét nghiệm vi sinh. Tuy nhiên, với biểu hiện lâm sàng hiện tại, chúng tôi nghi ngờ bệnh nhân bị nhiễm một trong hai loại vi khuẩn nguy hiểm: Vibrio vulnificus hoặc Aeromonas hydrophila".

Vibrio vulnificus là vi khuẩn sống ở nước biển, thường ký sinh trong các loại hải sản như tôm, ốc, ngao, cá… Vi khuẩn này có thể gây nhiễm trùng máu, hoại tử mô và tử vong nhanh chóng chỉ sau 48 giờ kể từ khi xâm nhập, với tỷ lệ tử vong lên tới 50%.

Trong khi đó, Aeromonas hydrophila thường tồn tại ở môi trường nước ngọt, nước lợ ô nhiễm như ao tù, bùn lầy, cống rãnh. Loại vi khuẩn này có khả năng gây viêm mô bào, hoại tử da - cơ, nhiễm trùng huyết và suy đa tạng, đặc biệt ở người có bệnh lý nền như xơ gan, tiểu đường hoặc suy giảm miễn dịch. Sau khi xâm nhập qua vết thương hở, vi khuẩn có thể nhanh chóng lan rộng, tấn công mô mềm và nội tạng qua nội độc tố aerolysin – một chất phá hủy màng tế bào, gây hoại tử mô nghiêm trọng.

Theo bác sĩ Phạm Văn Phúc, những vết trầy xước nhỏ trên da, nếu tiếp xúc với nước bẩn, nước biển, bùn lầy hoặc ao tù, đều có thể trở thành “cửa ngõ” để các loại vi khuẩn nguy hiểm xâm nhập vào cơ thể.

“Không chỉ riêng Vibrio hay Aeromonas, nếu vết thương ngoài da không được xử lý đúng cách, người bệnh còn có nguy cơ mắc uốn ván – một bệnh lý nhiễm trùng cấp tính nguy hiểm với tỷ lệ tử vong cao nếu không tiêm phòng đầy đủ”, bác sĩ Phúc nhấn mạnh.

Ông khuyến cáo, người dân – đặc biệt là những người làm nghề nuôi trồng thủy sản, đánh bắt hải sản, làm nông nghiệp cần chú ý bảo vệ cơ thể khi lao động. Khi có vết thương, dù nhỏ, cũng cần rửa sạch ngay bằng xà phòng hoặc nước muối sinh lý, giữ khô ráo và theo dõi kỹ. Nếu thấy xuất hiện các dấu hiệu như sưng đỏ, đau nhức, sốt, mệt mỏi, khó thở…, cần đến cơ sở y tế sớm để được xử trí kịp thời.

Ngoài ra, những người chưa từng tiêm phòng uốn ván, hoặc đã tiêm quá 10 năm, cũng nên chủ động tiêm nhắc lại để tăng cường khả năng bảo vệ cơ thể khỏi các biến chứng nặng nề do nhiễm khuẩn.

Minh Nhật

Nguồn PL&XH : https://phapluatxahoi.kinhtedothi.vn/nguoi-phu-nu-nguy-kich-vi-viem-mo-bao-sau-khi-bat-ngao-lam-ruong-426467.html