Sau ca người lớn tử vong do sởi, thêm nhiều trường hợp biến chứng nặng

2 ngày trướcBài gốc

Ngày 17/4, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết đang điều trị nhiều bệnh nhân sởi ở độ tuổi 35–46, do sốt cao, ho, phát ban, thậm chí suy hô hấp cấp (ARDS) phải can thiệp VV ECMO (hệ thống oxy hóa máu qua màng ngoài).

Nhiều bệnh nhân sởi biến chứng nguy kịch

Mắc sởi biến chứng có nguy cơ tử vong

Điển hình là bệnh nhân N.X.V (46 tuổi, ở Nghệ An) với triệu chứng sốt cao, ho, đi ngoài phân lỏng nhiều lần. Điều trị tại Bệnh viện Đa khoa TP Vinh nhưng tình trạng hô hấp xấu đi nhanh chóng, nên được chuyển lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nghệ An.

Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị sởi biến chứng suy hô hấp cấp tiến triển, phải đặt ống nội khí quản, thở máy, nhưng độ bão hòa oxy trong máu rất thấp. Do diễn biến nguy kịch, bệnh nhân được chuyển tới Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương và ngay lập tức phải dùng VV ECMO.

Chia sẻ với VietTimes, bác sĩ Trịnh Thị Lan Hương (Trung tâm Hồi sức tích cực) cho biết tình trạng suy hô hấp của bệnh nhân nặng, dù đã được thở máy tối đa, nên bác sĩ phải sử dụng phương pháp VV-ECMO hỗ trợ. Bệnh nhân mắc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển - một biến chứng nguy hiểm của sởi. Nếu không được can thiệp kịp thời, ARDS có thể dẫn đến tử vong.

Một bệnh nhân khác cũng bị sởi biến chứng nặng là anh N.Q.H (35 tuổi, Hà Nội). 6 ngày liền bị sốt, ho và tiêu chảy nhiều lần, anh được chẩn đoán sốt virus và kê thuốc uống tại nhà. Nhưng các triệu chứng ngày càng nặng thêm, đặc biệt là đau họng dữ dội, không ăn uống được, phải truyền dịch. Một ngày sau, anh nổi ban toàn thân, nghi ngờ sốt xuất huyết nên gia đình đưa đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Tại Khoa Vi rút - Ký sinh trùng, anh H. được chẩn đoán mắc sởi biến chứng đường ruột, sốt cao 39–40°C, ho khan, ban đỏ toàn thân, mắt sung huyết, tiêu chảy phân lỏng nhiều lần trong ngày. Hiện bệnh nhân đang phải điều trị tích cực.

Bệnh nhân L.T. S (42 tuổi, Yên Bái) bị sởi khi đang điều trị sau mổ sỏi mật tại cơ sở y tế. Với triệu chứng sốt cao, phát ban, ho, đau rát họng, viêm phổi và nghi ngờ mắc sởi biến chứng, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Các bác sĩ Trung tâm Hồi sức tích cực đã xác định bệnh nhân mắc sởi, phải điều trị tích cực, thở oxy. May mắn, sau 6 ngày điều trị, bệnh nhân đã cắt sốt và sức khỏe dần ổn định.

Nhiều bệnh nhân còn trẻ vẫn biến chứng nặng khi mắc sởi

Cần tiêm phòng nếu không nhớ tiêm

Theo bác sĩ Trịnh Thị Lan Hương, bệnh sởi thường diễn tiến qua ba giai đoạn.

Giai đoạn khởi phát kéo dài 3 - 5 ngày, sốt và viêm long, giống cảm cúm như sốt, ho, chảy mũi, hắt hơi, đỏ mắt, tiêu chảy. Giai đoạn này rất dễ lây lan nhưng khó nhận biết vì chưa xuất hiện ban.

Giai đoạn phát ban: Sẽ xuất hiện các nốt ban đỏ bắt đầu từ sau tai, gáy sau đó ở trán, má, rồi lan ra toàn thân, sốt cao, mệt mỏi.

Giai đoạn ban bay: Nốt ban mờ dần, để lại vết thâm trên da trước khi hồi phục hoàn toàn.

BSCKII Nguyễn Nguyên Huyền – Giám đốc Trung tâm Phòng chống dịch – lưu ý tiêm đủ hai mũi vắc xin sởi là biện pháp phòng ngừa hiệu quả. Người từng mắc sởi hoặc từng tiêm vắc xin sẽ có miễn dịch suốt đời. Những ai không rõ mình đã từng tiêm hay từng mắc bệnh nên đi tiêm nhắc lại nếu dịch bùng phát.

Vắc xin sởi chống chỉ định với người bị suy giảm miễn dịch hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch. Những đối tượng này cần chủ động phòng tránh bằng cách đeo khẩu trang, hạn chế đến nơi đông người.

Bác sĩ Huyền nhấn mạnh phát hiện sớm và điều trị sởi kịp thời rất quan trọng nhằm hạn chế lây lan và ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm. Khi có biểu hiện sốt cao, ho, tiêu chảy, phát ban… cần đến ngay cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị. Đồng thời, cách ly người bệnh, giữ vệ sinh môi trường sống, rửa tay thường xuyên, là những biện pháp hiệu quả ngăn ngừa dịch bệnh.

Thanh Hằng

Nguồn VietTimes : https://viettimes.vn/sau-ca-nguoi-lon-tu-vong-do-soi-them-nhieu-truong-hop-bien-chung-nang-post184680.html